En una reciente reunión del Consejo Ejecutivo del Fondo Nacional de Recursos Solidarios para la Salud (Fonaress), se destacaron importantes avances en la gestión de este fondo destinado a garantizar el acceso a medicamentos esenciales para pacientes que padecen enfermedades catastróficas.
Hasta la fecha, el fondo ha estado cubriendo aproximadamente a 50 pacientes que padecen atrofia muscular espinal (AME). Además, se han adquirido tres zolgensma por orden judicial a través de los recursos del Fonaress, demostrando así su capacidad para proporcionar recursos esenciales a quienes lo necesitan. La reunión contó con la participación del viceministro de Rectoría y Vigilancia de la Salud, doctor José Ortellado.
En cuanto a las proyecciones futuras, se espera que el número de beneficiarios del Fonaress aumente, dependiendo de las necesidades y diagnósticos realizados por el Hospital Pediátrico, el cual es la referencia principal para el tratamiento de patologías catastróficas. Aunque la ley prevé también la cobertura de otras especialidades como cardiología y nefrología, hasta el momento todas las solicitudes individuales han sido para el tratamiento de la AME.
Durante la reunión, que tuvo lugar en el gabinete de la ministra de Salud, el Consejo Ejecutivo del Fonaress ratificó que está comprometido con su labor y que no se encuentra en un estado de inactividad a causa del reciente cambio de autoridades en el Gobierno. Este organismo asume la responsabilidad de gestionar y garantizar la provisión de medicamentos para pacientes que lo requieren.
El Consejo también decidió solicitar la designación de representantes de las sociedades científicas, considerando que en varias de ellas se ha realizado la renovación de autoridades que conforman la comisión médica del fondo.
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Exsenador de PPQ insta a transferir recursos al Fonaress
El exsenador Stephan Rasmussen manifestó que, a causa de la falta de voluntad política, las binacionales Itaipú y Yacyretá han incumplido en las transferencias que deben ser destinadas al Fondo Nacional de Recursos Solidarios para la Salud (Fonaress), el cual costea medicamentos para las denominadas enfermedades catastróficas. Afirmó que el nuevo gobierno debería instar a cumplir la ley que creó dicho fondo.
“Fonaress establece que ese dinero salga de las binacionales, pero lastimosamente nunca hubo esa voluntad política para fondearlo. Las binacionales se negaron a entregar el dinero, fue objeto de discusión en las comisiones del Congreso y ellos se escudaron en la binacionalidad, pese a que siempre nos referimos al dinero que corresponde a la margen paraguaya”, explicó el exlegislador de Patria Querida.
En diálogo con el programa “Cuenta final”, emitido por Universo 970 AM/Nación Media, Rasmussen manifestó que sería importante que la administración de Santiago Peña disponga del Fonaress, fondo creado en 2011, puesto que esto permite que cualquier ciudadano pueda acceder a tratamientos para sus enfermedades de alta complejidad, sean o no cotizantes del Instituto de Previsión Social (IPS).
“El Fonaress tiene como órgano rector al Ministerio de Salud, es un fondo nacional que lo que busca es dar respuesta a las enfermedades catastróficas. Lo que pasa hoy es que como el sistema de salud público no da la suficiente respuesta a estas enfermedades, la gente que tiene IPS recurre y este da respuesta, pero tampoco es suficiente”, indicó Rasmussen.
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Instan a transferir recursos al Fonaress para tratar enfermedades catastróficas
El exsenador Stephan Rasmussen manifestó que, a causa de la falta de voluntad política, las binacionales Itaipú y Yacyretá han incumplido en las transferencias que deben ser destinadas al Fondo Nacional de Recursos Solidarios para la Salud (Fonaress), el cual costea medicamentos para las denominadas enfermedades catastróficas. Afirmó que el nuevo gobierno debería instar a cumplir con la ley que creó dicho fondo.
“Fonaress establece que ese dinero salga de las binacionales, pero lastimosamente nunca hubo esa voluntad política para fondearlo. Las binacionales se negaron a entregar el dinero, fue objeto de discusión en las comisiones del Congreso y ellos se escudaron en la binacionalidad, pese a que siempre nos referimos al dinero que corresponde a la margen paraguaya”, explicó el exlegislador de Patria Querida.
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En diálogo con el programa “Cuenta final”, emitido por Universo 970 AM/Nación Media, Rasmussen manifestó que sería importante que la administración de Santiago Peña disponga del Fonaress, fondo creado en el 2011, puesto que esto permite que cualquier ciudadano pueda acceder a tratamientos para sus enfermedades de alta complejidad, sean o no cotizantes del Instituto de Previsión Social (IPS).
“El Fonaress tiene como órgano rector al Ministerio de Salud, es un fondo nacional que lo que busca es dar respuesta a las enfermedades catastróficas. Lo que pasa hoy es que como el sistema de salud público no da la suficiente respuesta a estas enfermedades, la gente que tiene IPS recurre y este da respuesta, pero tampoco es suficiente”, indicó Rasmussen.
Otra de las problemáticas a raíz de esto es que tanto la previsional como el Ministerio de Salud, destinan gran parte de su presupuesto para la compra de estos medicamentos que tienen un altísimo costo, lo que genera que haya menos recursos para otras enfermedades de menor complejidad que representan al 95 % de quienes acuden a los hospitales.
“Tienen una atención de salud muy pobre y esto cuando hay que dar respuesta a ambas cosas. El Fonaress se creó justamente para eso, pero nunca hubo la voluntad política de fondear”, lamentó el exparlamentario, quien indicó que si se cumple con la la ley de Fonaress, se puede obtener entre USD 20 y 30 millones para la adquisición de medicamentos.
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Plantean que Fonaress financie tratamientos a pacientes con ACV
El doctor Osvaldo Paniagua, secretario del Círculo Paraguayo de Médicos (CPM), habló sobre la propuesta de que el Fondo Nacional de Recursos Solidarios para la Salud (Fonaress) financie tratamientos del ACV, siendo que es la primera causa de discapacidad y la tercera causa de muerte.
“La Ley del Fonaress en el 2011 fue creada y actualmente con el ministro se empezó a activar formalmente, el CPM como miembro del comité ejecutivo del Fonaress y también como miembro de la Comisión Nacional de Salud presentó este proyecto al Ministerio de Salud porque el ministro es el presidente del comité ejecutivo”, refirió. Paniagua mencionó que se presentó un modelo de gestión de atención a los pacientes con ACV en mayo pasado, pero todavía no se expidió.
“Hay una publicación del Ministerio de Salud sobre los casos de ACV y en el 2021 hubo 1.778 casos de muertes. Actualmente hasta junio llevan 623. Este dato es fuente oficial del ministerio, que a su vez tiene un subregistro. Probablemente hay un 30% a 40% de datos que faltan porque venían con casos registrados de 2.300. Esos son datos oficiales hoy, registro nacional”, apuntó en entrevista con canal Trece.
Paniagua sostuvo que el ACV es un problema de salud. “Si hacemos un análisis hay 4 a 5 eventos de accidente cerebrovascular por día, de los muertos y en cuanto a los discapacitados también son los mismos, 4 a 5 personas activas, jefes de familia, que quedan con discapacidad permanente, y que constituye un problema social”, aseguró.
“Hoy el ministerio está trabajando en incluirlo dentro del programa de prevención cardiovascular, haciendo lo que corresponde en cuanto a los argumentos científicos, de cómo se maneja, pero no tiene financiación. El único centro que hoy está habilitado es el Hospital de Clínicas y el IPS en el sector público. Pero qué hacer con la gente del interior, siendo que el ACV demostró que las primeras 3 horas el resultado es importante. Es una patología tiempodependiente”, enfatizó Paniagua.
Sostuvo que para ganar al ACV hay que modificar la estructura de atención. “Para esto, el Fonaress debe realizar un precontrato con los centros privados y públicos para que cuando llegue el paciente con un ACV se realice el diagnóstico y el tratamiento, porque el hospital ya está autorizado y tiene fuente de financiación”, resaltó.
Finalmente, Paniagua manifestó que hoy el ACV es tratable y curable con las dos técnicas de tratamiento: la trombólisis y la trombectomía. Señaló que tanto en el IPS como en Clínicas ofrecen una sola técnica que es la trombólisis, la trombectomía parcialmente porque depende de los insumos y con el Fonaress, esas instituciones pueden comprar el producto.
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Plantean que el Fonaress financie tratamientos de ACV
El doctor Osvaldo Paniagua, secretario del Círculo Paraguayo de Médicos (CPM), habló sobre la propuesta de que el Fondo Nacional de Recursos Solidarios para la Salud (Fonaress) financie tratamientos del ACV, siendo que es la primera causa de discapacidad y la tercera causa de muerte.
“La Ley del Fonaress en el 2011 fue creada y actualmente con el ministro se empezó a activar formalmente, y el CPM como miembro del comité ejecutivo del Fonaress y también como miembro de la comisión nacional de salud presentó este proyecto al Ministerio de Salud porque el ministro es el presidente del comité ejecutivo”, refirió. Paniagua mencionó que se presentó un modelo de gestión de atención a los pacientes con ACV y que dicho proyecto fue presentado en mayo, pero todavía no se expidió.
“Hay una publicación del Ministerio de Salud sobre los casos de ACV y en el 2021 hubo 1.778 casos de muertes. Actualmente hasta junio llevan 623. Este dato es fuente oficial del ministerio, que a su vez tiene un subregistro. Esto quiere decir que las personas que mueren por ACV no siempre se declaran que se internaron por esa causa. Probablemente hay un 30% a 40% de datos que faltan porque venían con casos registrados de 2300. Esos son datos oficiales hoy, registro nacional”, apuntó en entrevista con canal Trece.
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Paniagua sostuvo que el ACV es un problema de salud. “Si hacemos un análisis hay 4 a 5 eventos de accidente cerebro vascular por día, de los muertos y en cuanto a los discapacitados también son los mismos, 4 a 5 personas que quedan con discapacidad permanente. Es una situación social importante porque los que sufren el ACV son personas económicamente activas, son jefes de familia que dejan sin el ingreso económico, con discapacidad y un sistema de salud precario”, aseguró.
Secuela común
El ACV, hoy, la discapacidad que presenta puede ser leve, moderada o severa y es permanente. La persona puede quedar con dificultad para hablar, debilidad del lado derecho del cuerpo y eso supone una discapacidad importante para cualquier persona.
El hecho de no poder moverse, tener que usar silla de ruedas, los costos que implican en la rehabilitación. De acuerdo a una publicación de la Organización Mundial de la Salud (OMS), indica que un costo sanitario básicamente por persona por ACV va por los 3.000 y los 15.000 dólares, una persona que sufre de ACV y depende de la severidad. Esto sería el costo de la internación”, expuso.
Situación sanitaria en nuestro país
En comparación al infarto que hoy tiene financiación, el hospital San Jorge y algunos centros tienen tratamiento para el presupuesto, expresó; sin embargo, el ACV, una patología que es la tercera causa, no tiene un sistema de financiación, no tiene un programa de atención.
“Hoy el ministerio está trabajando en incluirlo dentro del programa de prevención cardiovascular, haciendo lo que corresponde en cuanto a los argumentos científicos, de cómo se maneja, pero no tiene financiación. Hoy llega un paciente al Hospital General de Luque, Barrio Obrero y no tiene tratamiento. El único centro que hoy está habilitado es el Hospital de Clínicas y el IPS en el sector público. Pero qué hacer con la gente de Encarnación, Ciudad del Este, Caaguazú, cómo van a recibir ese tratamiento, siendo que el ACV demostró que las primeras 3 horas el resultado es importante. Es una patología tiempodependiente”, enfatizó Paniagua.
Sostuvo que para ganar al ACV hay que modificar la estructura de atención. “Para esto, el Fonaress debe realizar un precontrato con los centros privados y públicos para que cuando llegue el paciente con un ACV se realice el diagnóstico y el tratamiento, porque el hospital ya está autorizado y tiene fuente de financiación”, resaltó.
Explicó que una vez que el paciente recibió la atención ahí se articula Fonaress, verifica si el paciente cumplió los requisitos, si se trató correctamente, si cuál de los tratamientos recibió y Fonaress paga al prestador, ese es el concepto.
Dijo que es una preocupación que no haya avanzado desde mayo la propuesta. “Es una preocupación, justamente el 29 de octubre es el Día Mundial del ACV, mucha gente promete, pero nosotros tenemos un proyecto, el Fonaress tiene fondos, nosotros creemos que es un problema de gestión”, agregó.
Finalmente, Paniagua manifestó que hoy el ACV es tratable y curable con las dos técnicas de tratamiento: la trombólisis y la trombectomía. Señaló que tanto en el IPS como en Clínicas ofrecen una sola técnica que es la trombólisis, la trombectomía parcialmente porque depende de los insumos y con el Fonaress, esas instituciones pueden comprar el producto.