Instan a consultar ante síntomas de lupus para acceder a una medicación oportuna
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El reumatólogo Ernesto Paredes habló del lupus, enfermedad que diagnosticada precozmente permite dar una buena calidad de vida al paciente. Destacó que hay avances en el tratamiento con la incorporación de nuevas drogas, que permite al enfermo desarrollar una actividad normal.
Se trata de una enfermedad reumatológica poco conocida, pero uno de los motivos más frecuentes de consultas en los servicios de salud. Según el especialista, afecta principalmente a mujeres en edad productiva, entre los 20 y 40 años. Por cada hombre existen entre cuatro a seis mujeres con lupus.
Este mal puede inflamar y dañar diversos órganos (riñones, corazón, pulmones), así como las articulaciones y la piel. “Casi siempre se tratan de dolores articulares en ambas articulaciones de las manos, las muñecas, de los dedos del pie”, comentó.
Otras manifestaciones propias de la enfermedad son las lesiones cutáneas así como caída de cabello frecuente, alergia al sol en la cara, y ojos y bocas secas. Otro síntoma es el cambio de coloración de las manos, al meter en la heladera se ponen oscuros. Y también prevalece el antecedente de predisposición familiar.
El doctor Paredes afirmó que con el diagnóstico precoz y tratamiento oportuno el paciente logra una buena calidad de vida. “Toda enfermedad reumática y como casi todas las enfermedades son enfermedades tratables. Al tratar mejora la calidad de vida, puede el paciente realizar su vida normal, trabajar, tener hijos, sin problemas”, indicó.
Insistió en la necesidad de que el paciente haga un seguimiento del tratamiento con el especialista en forma regular. “Como muy pocas enfermedades, tuvo un avance impresionante en los últimos tiempos, porque tenemos drogas nuevas, medicamentos nuevos y métodos de diagnóstico prematuro a disposición”, resaltó.
A nivel mundial, la incidencia de casos es de un paciente lúpico por cada 20 pacientes con artritis reumatoidea. Se detecta a través de un chequeo clínico de las lesiones y análisis laboratoriales, además de otros estudios sanguíneos específicos.
Lupus: no abandonar el tratamiento es crucial para lograr la remisión
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El lupus es una enfermedad autoinmune en la que el cuerpo ataca a sus propias células y tejidos saludables. El pediatra y reumatólogo, Jorge López habló del esquema de tratamiento considerado crucial para lograr la remisión en el lupus, que mayormente se registra en mujeres, por causas aún desconocidas.
“El lupus es una enfermedad autoinmune que tiene una base genética, pero no es hereditaria. Es bastante rara en niños y adolescentes, pero hay. Afecta casi todos los órganos del cuerpo, el cerebro, el pulmón, el corazón, puede afectar la piel, los riñones y las articulaciones”, explicó a La Nación/Media.
Los síntomas dependen de qué órgano está afectado si es neurológico, pulmonar, pero donde más ataca son los riñones y la piel, donde se manifiesta con una inflamación. “Puede ser leve, moderado o grave, según el tiempo que tiene esta inflamación sin tratarse, por eso importante diagnosticar y tratar a tiempo”, indicó.
Las causas del lupus no se saben, pero tiene un componente genético. “Básicamente es que tu cuerpo ataca a tu cuerpo. No se sabe por qué y se trata con inmunosupresores”, manifestó.
Al lupus a menudo se le llama “el gran enmascarador” porque puede parecer muchas otras enfermedades, al tener un método de presentación muy amplio.
“Puede manifestarse solamente con fiebre, puede presentarse con fiebre y líquido alrededor del corazón. Puede presentarse solamente como inflamación renal, puede presentarse solamente con úlceras en la boca o solamente con exantema. Por eso que es difícil su diagnóstico”, afirmó.
En cuanto al diagnóstico, el especialista en reumatología pediátrica puntualizó que uno de los criterios es laboratorial. Luego se observan cuáles son los síntomas, mediante una tabla que establece un puntaje de afectación ya sea en los riñones, la piel y el cerebro. “Con base en esa tabla uno puntúa y si tiene más de diez puntos se hace el diagnóstico de lupus”, confirmó. Así también se hace el diagnóstico con biopsia renal o de piel.
Nueva terapia
Con el tratamiento farmacológico se busca parar la autoinflamación del cuerpo. Se incorpora también el uso de anticuerpos monoclonales (Rituximab) y la nueva terapia CART que básicamente consiste en programar las células del cuerpo para defenderse del lupus.
“Es una enfermedad que se controla, hay una remisión de la enfermedad por más de diez años. Tengo tres pacientes en toda mi carrera. Es difícil que se cure, pero el objetivo es que vivan una vida normal, sobre todo los niños y adolescentes, con el menor efecto secundario del tratamiento”, resaltó.
El doctor López aclaró que el lupus no es una enfermedad frecuente en Pediatría. “Es rara en Pediatría, hablo en recién nacidos, porque hay un grupo neonatal donde los anticuerpos de la madre afectan al recién nacido, que puede afectar la piel y el corazón. Puede ser leve o grave”, puntualizó.
Es una patología más frecuente en preadolescentes y adolescentes y con mayor incidencia en mujeres que en los varones.
“Los cuidados que se debe tener es seguir las instrucciones del médico, o sea no abandonar el tratamiento. Y sobre todo, en lupus uno tiene que descartar otras enfermedades antes de estar seguros de que es un lupus. Y eso es muy importante porque a veces se puede confundir con ciertos tipos de cánceres y el tratamiento obviamente es distinto”, significó.
En cuanto a la remisión, el pediatra remarcó que depende de cómo se haya presentado el paciente. “Si el paciente se presenta con un compromiso cutáneo solamente, es más fácil controlar que si presenta un derrame cardíaco. Esto hace que sea mucho más difícil de: primero controlar la enfermedad, segundo mantenerla controlada y tercero que haya una remisión”, concluyó.
El 10 de mayo se instituyó como el “Día Mundial del lupus”, con el objetivo de difundir y promover el cuidado a través de la consulta, el tratamiento y las medidas preventivas.
Doctor Jorge López. Foto: Gentileza
DATOS CLAVE
-El lupus es una enfermedad autoinmune en la que el cuerpo ataca a sus propias células y tejidos saludables.
-Puede manifestarse solamente con fiebre, pero también tiende a presentarse con fiebre y líquido alrededor del corazón.
-Es una enfermedad que se controla y con un esquema de tratamiento continuo se puede lograr la remisión.
Para la guerra, para la paz y para todo lo demás, la mano del hombre. Los científicos advierten hoy que el planeta está al borde de lo que los especialistas denominan la Sexta Gran Extinción.
Según la Unión Internacional para la Conservación de la Naturaleza, aproximadamente 5.200 especies de animales se encuentran en peligro de extinción en la actualidad. Ante el incalculable número de especies es quizás poco, pero es mucho más de lo que pudiésemos llegar a imaginar.
Según un desglose por clase, se encuentran en peligro de extinción el once por ciento de las aves, el veinte por ciento de los reptiles, el treinta y cuatro por ciento de los peces y el veinticinco por ciento de los anfibios y mamíferos.
En otras palabras, estas especies corren el riesgo de desaparecer para siempre de la faz de la Tierra. Al tiempo de leer esta simple frase, muchas ya habrán desaparecido.
Según la Organización de las Naciones Unidas, un total de 27 especies se declararon oficialmente extinguidas en el planeta en los últimos 20 años, lo que supone que el ritmo actual de pérdida de biodiversidad es de cien a mil veces mayor que el que ocasionarían los procesos naturales de extinción de animales y plantas.
Según la agencia, cada día se pierden 150 especies animales, lo que se considera la mayor ola de extinciones desde que desaparecieron los dinosaurios. Y el ritmo no se detiene.
Algunos de los animales más extraños de nuestro planeta, e incluso no tanto, caminan en la cuerda floja de la extinción. Esa es una terrible realidad. Y entre las causas, la más terrible es quizás la destrucción y fragmentación de los hábitats, el cambio climático, la caza y el tráfico ilegal y la venta de especies exóticas…
Te hago esta introducción porque nosotros, aquí en Paraguay, no estamos exentos a esta terrible realidad.
Un amigo pilarense hacía virales fotos que conmovieron a muchos y conmocionaron a otros. En un audio relataba hace poco que su compadre le había mandado las imágenes ante la impotencia de las quemas controladas que se salieron de control en tierras vecinas.
Y allí estaban como testigos silenciosos de la tragedia los cuerpos de los animales quemados tendidos en las cenizas desoladas de la naturaleza destruida.
En el audio, el hombre le explicaba que de 700 hectáreas que tienen sus tierras, casi el 40 por ciento quedaron prácticamente reducidas a cenizas.
Los animales que habitan el sitio sufrieron todo tipo de quemaduras, muchos quedaron tendidos en el camino de su escape y otros quedaron heridos, muchos ciegos. Solo mirando las tristes imágenes muchos pudieron dimensionar la magnitud de la tragedia.
Para que tengas una idea, se calcula que en nuestro país hay casi 170 especies y 76 de ellas se encuentran amenazadas.
A este ritmo tus hijos o tus nietos nunca conocerán al guasu puku, el jagua pytã o león americano, el tagua, el tatu guasu, el tatu carreta o armadillo gigante. También están a punto de desaparecer para siempre el aguara guasu, el ka’i pochy, el oso hormiguero o el tatu bolita.
Los campos, los bosques y todos sus habitantes reclaman una mano que detenga un futuro que nos sofoca en progreso mientras nos ahoga en presente.
El Gobierno tiene la responsabilidad de detener esto, y nosotros el compromiso de poner nuestro grano de arena. Necesitamos un cambio, necesitamos apretar reset y volver a empezar. Estamos a tiempo, un tiempo que se nos escapa, escaso e insalubre.
De no ser así, seremos lobos reinando en un mundo oscuro y decadente, esperando un colapso seguro y abrupto, tan abrupto como las llamas que queman los bosques y se escapan a la mano amiga esperando poner fin a la tragedia. Pero claro, esa… esa es otra historia.
El Gobierno tiene la responsabilidad de detener esto, y nosotros el compromiso de poner nuestro grano de arena.
Un grupo de investigadores realizó un estudio en el que identificaron las asociaciones de biomarcadores clínicos, inmunológicos y genéticos, y manifestaciones clínicas en pacientes paraguayos con lupus eritematoso sistémico (LES). Este trabajo fue realizado en el marco del proyecto “Biomarcadores genéticos y no genéticos de susceptibilidad a padecer enfermedades inmunomediadas”, que recibió G. 826.473.311 del Conacyt a través del Programa Prociencia con apoyo del FEEI.
El estudio se publicó en la Revista Italiana de Reumatología y evalúa por primera vez el perfil inmunológico y genético con relación a los fenotipos en pacientes con LES de origen paraguayo. Asimismo, incluyó a 104 pacientes con lupus con sus datos clínicos, inmunológicos y genéticos logrando identificar una asociación entre el ADN anti doble cadena (anti-dsADN) y la presencia del fenotipo renal y entre el anti-dsADN y la ausencia de los fenotipos articular y hematológico.
Además, se identificó una asociación entre la edad de inicio de la enfermedad superior a 30 años y la presencia del fenotipo articular. Con este estudio se pudo identificar biomarcadores que podrían ayudar a predecir un fenotipo clínico en pacientes con LES.
El reumatólogo Ernesto Paredes explicó que el lupus es una de las enfermedades consideradas raras o huérfanas y no son conocidas porque no son divulgadas sus características. Destacó que es una patología que ataca de diferentes maneras al cuerpo de una persona, como las articulaciones y la piel.
“El lupus es una de las enfermedades reumáticas que se caracterizan por afectar los huesos, las articulaciones y otras partes del cuerpo como la piel. El lupus en sí afecta ciertas estructuras, inicialmente la piel y hace que aparezcan ciertas lesiones”, manifestó el especialista en una entrevista realizada el domingo por canal Trece.
Mencionó que a las lesiones a la piel se pueden sumar síntomas articulares, como los dolores en ambos lados de las manos, y deben llamar la atención al paciente para acudir a consultar con profesional de la salud. Generalmente esta enfermedad afecta a las mujeres, pero también a los hombres en menor proporción.
Paredes sostuvo que las lesiones causadas por el lupus mayormente se presentan en edad reproductiva, conocidas como “alas de mariposa” y aparecen generalmente en el rostro de las personas, atendiendo que son zonas que están expuestas a la luz solar. El médico instó a las personas a consultar en caso de presentar síntomas.