Instan a los padres a prestar atención a los signos de alarma y acudir lo más rápido posible al centro asistencial para poder tratar al paciente. Foto: Emilio Bazán.
Clínicas registra niños internados en UTI por chikungunya con cuadros muy severos
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Hasta el momento, la Facultad de Ciencias Médicas y su Hospital de Clínicas registra cinco bebés internados con chikungunya en la Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos (Ucipe), tres de ellos afortunadamente ya de alta. El estado que están presentando es muy grave, con alteraciones hematológicas, incluso con falla de múltiples órganos, alertó la jefa de la sala, doctora Déborah Núñez.
Dijo que de los cinco, tres son recién nacidos de cinco, siete y nueve días de vida, y los otros dos son lactantes de 3 y 5 meses, ambos con síndrome de Down y comorbilidades. Refirió que todos los bebés llegaron con un estado de irritabilidad tan importante que no entienden muy bien todavía si es por dolor o se debe al toque encefalopático que presentan, aunque tampoco se descarta que pudiera ser a causa de ambos.
Los pequeños acudieron por sospecha, dando positivo a chikungunya tanto de PCR en sangre como en líquido cefalorraquídeo, excepto el último el cual está a la espera de que se estabilice para hacerle la punción lumbar. “Se comportan de manera muy grave y con alteraciones hematológicas, bajan las plaquetas entre el quinto y sexto día, entonces se complica la punción lumbar para el último”, expresó.
La profesional señaló que en el caso particular de los niños, los más expuestos a desarrollar la enfermedad de manera grave son los recién nacidos y los lactantes menores de un año. Y entre esos los de mayor factor de riesgo son los recién nacidos, por la transmisión vertical de madre a hijo, aseguró.
Gravedad inusual y atención precoz
Teniendo en cuenta la gravedad con la que se está desarrollando la epidemia, indicaron que en reunión con especialistas de la Organización Panamericana de la Salud (OPS), expertos brasileños señalaron que en Paraguay están viendo más niños afectados y de manera grave que en su país que tiene por lejos mayor población.
Así también, la médica instó a los padres que ante sospecha acudan de inmediato al hospital. Algunos signos de alarma en los recién nacidos son irritabilidad inconsolable, si se ponen rojitos o presentan lesiones en la piel, vómitos, diarrea, que no minimicen tengan o no fiebre, ya que muchas veces no presentan síntomas iguales a la de los adultos que tiene dolor de articulaciones, inflamación de articulaciones, rash y fiebre.
Sostuvo que a diferencia de otras enfermedades pudieron ver que entre 5 a 12 horas fue el período más largo de manifestaciones de síntomas y ya les llevó a la terapia intensiva, pero afortunadamente, hasta ahora los terapistas con la ayuda de otros especialistas del Hospital de Clínicas están pudiendo salvarles. Explicó que tal vez la incubación ya estaba o la transmisión ya fue vertical. Resaltó que es como una deshidratación grave que les afecta o tal vez por la inflamación, no saben aún si es por uno de ellos o por ambos, que rápidamente empeoran sino se actúa de inmediato.
Actualmente, se encuentran en este proceso 14 parejas haciendo parte ya de lo que sería el segundo grupo participante en esta escuela para padres. Foto: Jorge Jara.
La figura del padre dentro de la familia es fundamental para el desarrollo integral de los hijos y es importante que se encuentren preparados para los nuevos desafíos, asumiendo la gran carga de responsabilidad que acompaña la crianza saludable de un niño desde su concepción.
Prepararse para la llegada de un nuevo integrante a la familia va más allá de ver los muebles para su dormitorio o las pequeñas prendas que utilizará, tiene que ver con conocer el proceso de desarrollo que vive el nuevo ser desde el primer día y los cuidados que necesitará a partir de su nacimiento.
En este Día del Padre, te presentamos el novedoso programa “Escuela para padres” que lleva adelante el Hospital de Clínicas, con el objetivo de fortalecer la figura paterna y el acompañamiento y la contención de la madre, tanto durante el embarazo como el nacimiento y la crianza. Además de generar mayor conocimiento en las parejas sobre los temas centrales que acompañan la maternidad, el embarazo y la crianza.
El Hospital de Clínicas ha lanzado un programa denominado “Escuela para padres”. Foto: Jorge Jara
Parto, momento crucial
En conversación con La Nación/Nación Media, el doctor Guido Zayas, encargado del proyecto “Escuela para Padres”, explicó que la iniciativa nació por parte de la cátedra y Facultad de Enfermería y Obstetricia para ayudar a cumplir con el proceso de un parto humanizado, que las embarazadas se sientan más cómodas y acompañadas al momento de dar a luz.
Zayas refirió que si bien el espacio hace énfasis en el acompañamiento del padre y en el fortalecimiento de su figura, también está abierta la posibilidad de que un familiar o allegado a la paciente pueda participar de los talleres y conozca todo el procedimiento del parto, así como cuáles son los puntos a tener en cuenta a la hora de acompañar en este momento crucial.
“Las personas que quieran acompañar a la madre deben asistir a las seis sesiones informativas junto con la paciente, para desarrollar temas específicos como la lactancia materna, planificación familiar, puerperio, trabajo de parto, ejercicios y acompañamiento asistido”, remarcó.
El galeno subrayó que para el éxito del acompañamiento es fundamental capacitar al familiar y a la paciente sobre cómo será su trabajo de parto y que el acompañante entienda y conozca la infraestructura del hospital, para que sepa dónde tendrá que ingresar, cómo tendrá que pararse y cómo deberá actuar ante las diversas situaciones.
El doctor Zayas resaltó que para el éxito del acompañamiento es fundamental la capacitación para el trabajo de parto. Foto: Jorge Jara
14 parejas en la escuela
Actualmente, se encuentran en este proceso 14 parejas. Forman parte del segundo grupo participante en la escuela. Las parejas que pasan por este proceso ya son agendadas para asistir al parto, luego de someterse a un chequeo clínico con la finalidad de resguardar la salud de la madre y el pequeño.
Hasta el momento ya fueron cuatro los partos asistidos llevados a cabo en el marco de este proyecto, de los cuales dos han sido por cesárea y dos de manera natural. Con este tipo de iniciativas, el Hospital de Clínicas se convierte en el primer centro asistencial no privado que permite la asistencia de un acompañante durante los partos.
“Desde el punto de vista médico es una ayuda bastante importante la que recibe la mamá con el acompañamiento, le ayuda muchísimo en la contención y el manejo del dolor. Es más humanizado el trabajo de parto. Nosotros tenemos que entender que estamos asistiendo a un proceso fisiológico durante un trabajo de parto, a veces usamos analgésicos, y lo mejor es que la mamá esté acompañada por el papá”, remarcó el doctor Zayas.
"Como padre, este curso me parece muy útil, por todo lo que enseñan", aseguró Nicolás Gómez, uno de los padres participantes de la “Escuela para padres”. Foto: Jorge Jara
Una experiencia única
La presencia del padre en los partos no es muy común en nuestra cultura y si bien es una realidad que las largas horas de espera e incertidumbre son desafiantes cuando se está ante el nacimiento de un hijo, vivir la experiencia de acompañar el parto puede resultar aún más compleja para los padres primerizos.
“Esta es una oportunidad muy importante, yo creo que desde el momento de la concepción hay que acompañarle a la mujer en todo lo que necesite. Como padre este curso me parece muy útil, nos enseñan cosas y nos ayudan a descartar varios mitos”, comentó a La Nación/Nación Media, Nicolás Gómez, uno de los padres participantes de la “Escuela para padres”.
Destacó la importancia de que se generen espacios donde los padres, y en especial los primerizos, puedan conocer más sobre el proceso de nacimiento de un hijo y así poder aprovechar la oportunidad que le dan los médicos de presenciar el momento del nacimiento.
Luis Troche, otro padre que aguarda ansioso a su pequeña María Victoria, resaltó que tanto él como su pareja viven días de mucha ansiedad y expectativa respecto al parto, por lo que saber que están capacitados y que cuentan con información de primera mano los ayuda a canalizar sus emociones y miedos.
“Me encanta que se me dé también a mí el lugar para apoyarle a ella y estar presente, yo sé que esto le ayuda muchísimo, por eso estoy muy agradecido con los organizadores del curso. Es genial que nos estén preparando para algo totalmente nuevo, porque queremos ser buenos padres y prepararnos para serlo, dándole lo mejor a María Victoria”, indicó Luis.
"Es genial que nos estén preparando para algo totalmente nuevo, porque queremos ser buenos padres y prepararnos para serlo, dándole lo mejor a María Victoria”, indicó Luis Troche. Foto: Jorge Jara
Involucramiento es clave
En medio de sentimientos recurrentes como la emoción, la ansiedad y por sobre todo el amor, Emmanuel Leiva recomendó a los padres en general y en especial a los primerizos que se interioricen y busquen espacios como este para conocer más sobre lo que implica un nacimiento, tanto para la madre como para el bebé.
“Estamos muy ansiosos, estamos acá para aprender más y sacarnos la ignorancia. Me siento con muchos nervios, en especial respecto al momento del parto, porque cada vez falta menos tiempo. Es como una felicidad mezclada con nervios”, finalizó.
La paternidad abarca momentos significativos en la vida del padre y del hijo, por lo que compartir desde el primer momento es ideal para que el lazo pueda ser respaldado por el apoyo y el amor del uno hacia el otro.
Contar con las herramientas para afrontar etapas como el embarazo y el nacimiento son fundamentales para que los padres también se sientan confiados en participar de los mimos e incentivar a la unidad familiar durante la crianza.
“Estamos muy ansiosos, y estamos acá para aprender más y sacarnos la ignorancia", comentó Emmanuel Leiva. Foto: Jorge Jara
Datos clave
El programa “Escuela para padres” del Hospital de Clínicas busca fortalecer la figura paterna y el acompañamiento y la contención de la madre, tanto durante el embarazo como el nacimiento y la crianza.
Actualmente, se encuentran en este proceso 14 parejas. Forman parte del segundo grupo participante en la escuela.
La paternidad abarca momentos significativos en la vida del padre y del hijo, por lo que compartir desde el primer momento es ideal para que el lazo pueda ser respaldado por el apoyo y el amor del uno hacia el otro.
En las últimas tres semanas se reportaron 312 casos confirmados de covid-19 en el país, de los cuales, 108 casos corresponden a la última semana, de acuerdo a datos parciales emitidos por el Ministerio de Salud. Actualmente, Paraguay experimenta baja transmisión comunitaria: nivel 1, con una positividad de 2,3 por ciento, y una incidencia de 1,5 casos por 100.000 habitantes.
En el citado periodo, 22 pacientes requirieron de internación hospitalaria a causa de la enfermedad. En la última semana se contabilizaron 9 internados por covid: 8 en sala y 1 en la unidad de cuidados intensivos. Entre los hospitalizados, 6 proceden del departamento Central.
En este periodo, el mayor porcentaje de internaciones por la infección se reporta principalmente en el grupo de niños de 0 a 4 años y en los adultos mayores. En las últimas tres semanas no se registraron fallecidos. Se recomienda acceder a la vacunación anual contra el covid, principalmente los grupos de riesgo, con comorbilidades y mayores de 60 años.
En el informe del pasado 7 de mayo de Vigilancia Genómica, del Laboratorio Central de Salud Pública, se señala que en el país se observa un dominio de la subvariante de ómicron JN.1, altamente transmisible. Este mismo patrón se registra a nivel de Sudamérica.
CDE: seis niños y diez adultos internados ante aumento de cuadros respiratorios
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Ciudad del Este. Agencia Regional.
Coincidente con la temporada de frío aumentan los casos de cuadros respiratorios en el Hospital Regional de Ciudad del Este. De 100 a 110 consultas por día, el 40 % corresponde a enfermedades respiratorias, según refirió a La Nación/Nación Media, el doctor Federico Schrodel, director del centro asistencial. En cuanto a la internación, en el área de pediatría están seis niños, mientras que diez pacientes ocupan el sector para adultos.
“Aunque estos días estamos teniendo temperaturas un poco más elevadas, a la mañanita o al final de la tarde se siente el frío, lo que para los alérgicos es un problema que afecta mucho, por la humedad existente”, refirió el titular del hospital. Asimismo, mencionó que salud pública viene respondiendo a la epidemia de enfermedades por arbovirosis, principalmente el dengue, cuyos casos disminuyeron bastante y ahora se pasó al aumento de los cuadros respiratorios.
El doctor Schrodel explicó sobre el eje de trabajo impartido desde el Ministerio de Salud Pública, para descongestionar los hospitales y hacer que la atención primaria cumpla con su función de prevención. Manifestó que se busca disminuir los casos que lleguen a los hospitales mediante el trabajo en las unidades de salud familiar, a las que se está proporcionando los medicamentos básicos para que las personas puedan tener su atención primaria en dichas USF y no tener que llegar al hospital.
El director del Hospital Regional esteño informó que siguen teniendo pacientes desde el interior del departamento y el plan es que solo lleguen los cuadros que requieren de estudios como radiografías y otros o los casos más complejos que no brindan las USF o las personas que estén fuera de algún territorio de USF.
“De hecho, la línea es trabajar con un determinado eje céntrico, mientras que el resto de la población tiene su unidad de salud para la atención primaria; hay un trabajo que se está implementado y el objetivo es ver el resultado en poco tiempo”, sostuvo el médico. Remarcó que si se cumple con acudir primero al eslabón inicial que es la atención primaria a la salud en las USF, distribuidas por toda la región, mucho se mejorará en la prevención y en la descongestión.
Más consultas en O’Leary
En el Centro de Salud del distrito Juan E. O’Leary, un municipio del interior de Alto Paraná, también hay un incremento de los cuatros respiratorios, según dijo a La Nación/Nación Media el doctor Cristian Torres, director del citado centro médico.
Hace quince días aproximadamente empezó a subir el número de consultas por cuadros respiratorios como Influenza, virus sincitial respiratorio y otros. De las consultas diarias que son entre 70 y 80 personas, el 50 % corresponde a dichas enfermedades, según el doctor Torres. No tienen internados por dicha enfermedad.
Las nuevas medidas se adoptan desde esta semana para enfrentar esta situación, explicó el doctor Alexis Mateos, coordinador del Servicio de Emergencias de Adultos. Foto: Archivo/ Jorge Jara
Ante aumento de casos, Clínicas aplica cambios en el manejo de pacientes respiratorios
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Con la entrada de la temporada de bajas temperaturas, los casos de infecciones respiratorias van en aumento, haciendo que los centros asistenciales registren un importante incremento de pacientes.
En ese sentido, desde el Hospital de Clínicas, dependiente de la Facultad de Ciencias Medicas de la Universidad Nacional de Asunción, anunciaron que realizaron importantes cambios en el manejo de los pacientes respiratorios, debido a la duplicación de casos.
Las nuevas medidas se adoptan desde esta semana para enfrentar esta situación, explicó el doctor Alexis Mateos, coordinador del Servicio de Emergencias de Adultos.
Los pacientes con síntomas respiratorios ingresarán inicialmente por la urgencia polivalente, pero serán rápidamente derivados a consultorios diferenciados y a una sala de espera especial antes de ser atendidos.
“Cuando sean atendidos, se determinará si necesitan más estudios o si deben quedar internados.” informó el doctor Mateos, quien detalló que en caso de requerir hospitalización serán ubicados en el bloque de contingencia, en un ala específica para casos respiratorios que cuenta con 12 camas.
Una de las decisiones asumida es que la atención en el servicio se hará de acuerdo a la gravedad de los casos que se vayan presentando, es decir, los pacientes descompensados o con insuficiencia respiratoria serán atendidos en la urgencia clásica.
Sin embargo, aquellos con cuadros respiratorios que puedan esperar serán atendidos en el consultorio diferenciado, una medida que empezó a implementarse desde esta semana.
“Vamos a ver cómo se comportan las consultas esta semana con este método y, si es necesario, tomaremos otras decisiones,” mencionó. Por el momento, confían en que el sistema actual podrá manejar el incremento de casos.
La Licenciada Rosalina Núñez, jefa de Enfermería del Servicio de Emergencias de Adultos de la FCM-UNA y del Hospital de Clínicas, comentó que en el servicio también llegan pacientes que podrían ser atendidos en consultorios externos.
“Un paciente que viene para una consulta común puede ser atendido por un solo médico en un consultorio y no requiere tantos recursos humanos. Sin embargo, en nuestro caso, en la urgencia adulto, la mayoría de los pacientes son de gran complejidad y requieren muchísimos insumos y equipos biomédicos,” destacó.