Atendiendo la pandemia por el COVID-19, cada vez es más alta la necesidad de profesionales de salud, especialmente por la falta de médicos y enfermeros. Hasta la fecha, cientos de profesionales ya fueron contratados para brindar asistencia a personas internadas por causa del coronavirus.
Pese a estas contrataciones, aún se cuenta con unos 2.000 enfermeros desempleados a nivel país y es alta la necesidad de contar con profesionales de salud para brindar mayor asistencia a pacientes con COVID-19.
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Según el informe de la Sociedad Paraguaya de Enfermería, en medio de la pandemia fueron contratados por el Ministerio de Salud unos 11.500 profesionales de la medicina, de los cuales 3.000 son del sector de enfermería. “El número de desempleados sigue siendo elevado”, dijo la licenciada Mirna Gallardo en entrevista con canal Trece.
Afirmó que la contratación de más enfermeros ayudaría actualmente a la alta demanda de pacientes para descomprimir el sistema sanitario. “El número ideal es un enfermero por cada cinco pacientes, pero esta relación es aún muy superior, ya que hay momentos en el que un profesional de enfermería se debe hacer cargo de incluso 20 pacientes durante su turno”, confirmó.
En otro momento, resaltó que en muchos casos se registran reposos entre los profesionales que se contagian de COVID-19 y que deben guardar aislamiento, o en el peor de los casos hospitalizarse. “Alrededor de 33% de los enfermeros está fuera de servicio por esta situación”, refirió.
Agregó que a la fecha unos 5.000 profesionales de enfermería ya se infectaron con COVID-19 y son 33 los fallecidos reportados a nivel país a consecuencia de la enfermedad. “Actualmente unos 27 están internados en salas integrales y en las terapias”, concluyó el profesional.
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En su día, enfermeros exigen reivindicaciones
En el Día Internacional de la Enfermería que se recordó ayer 12 de mayo, miembros de la Asociación Paraguaya de Enfermería (APE) participaron de la misa celebrada ayer domingo en la Basílica de Caacupé. En el momento de las intenciones se pidió por el fortalecimiento del espíritu de quienes ejercen esta vocación clave para toda la sociedad, destacando su importancia y por sobre todo su gran aporte día a día.
En el marco de esta jornada mundialmente recordada, la APE emitió un comunicado en el cual además de rendir homenaje a 72 enfermeros del país que perdieron la vida ejerciendo sus funciones durante la pandemia, expusieron las problemáticas por las cuales atraviesa el sector y que siguen afectando de sobremanera el funcionamiento del sistema de salud. Dentro las reivindicaciones que señalan deben ser atendidas por el Gobierno se encuentran, por ejemplo, la gran cantidad de personal de enfermería que no cuenta con seguridad social, cobertura de seguro médico y con contratos por 6 meses. Así también la falta de pago por el trabajo en horario nocturno y días festivos.
En el mismo comunicado destacaron que otra de las grandes preocupaciones del sector es la inequidad salarial en particular en el Instituto de Previsión Social, donde más de 900 funcionarios de enfermería se encuentran trabajando con salarios menores a 2.900.000, cuando el salario piso a nivel país es de 4.320.000 guaraníes.
Debido a todas estas situaciones no favorables los enfermeros aglutinados en la APE anunciaron la convocatoria a una movilización nacional para el 22 de mayo, solicitando además el apoyo de toda la ciudadanía, destacando que si ellos cuentan con garantías en sus puestos laborales todos los que accedan al sistema de salud contarán con mejores condiciones.
Entre los pedidos que hacen se encuentra la confección de un presupuesto para el ingreso a la carrera profesional de enfermería y para la promoción de subniveles, la desprecarización de los contratos, la estabilidad laboral de los contratados, la aplicación de concursos de títulos, méritos y aptitudes para el primer empleo en todas las instituciones.
Así también, el respeto a la jubilación del personal de enfermería y la conformación de una mesa de trabajo con la presidenta del Sistema Nacional de Salud y al ministro de Economía para abordar un plan de acción con el objetivo de mejorar la profesión de enfermería.
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Raúl Latorre saludó a enfermeras en su día, destacando su rol clave en el país
El titular de la Cámara de Diputados, Raúl Latorre, publicó un material audiovisual en sus redes sociales, por el Día Internacional de la Enfermería, saludando a cada uno de los profesionales del área y en especial, a las enfermeras dedicadas al rubro, catalogándolas como un personal indispensable.
“Me dieron muchísimo en mi formación y mi vida, así como a la nación y al mundo entero”, inició Latorre en su video, resaltando no solo la contribución profesional brindada por las enfermeras, sino también su sentido de humanidad para acompañar sin miramientos a quien lo necesite.
El legislador narró así su recuerdo más directo con el mencionado sector de la salud, describiendo el nivel de empatía y dedicación incondicionales por parte de las enfermeras. Desde su niñez, afirmó, pudo observar la calidez de dichas trabajadoras de la salud, entendiendo su rol clave en los centros hospitalarios.
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“Me tocó estar cerca de ellas como estudiante de medicina y, posteriormente, como residente aprendí muchísimo de ellas. Mis padres siempre me decían ‘quedate con quienes tengan más experiencia porque vas a aprender mucho’ y me ayudaron incluso después de mi vida profesional”, relató.
De este modo, Latorre sentenció que probablemente no exista otra profesión en el mundo que encarne de manera tan clara y precisa el amor y el servicio, de la misma manera en la cual se observa con las enfermeras en el día a día, dentro o fuera de un centro hospitalario.
“Feliz día y muchísimas gracias por lo que hacen todos los días por el Paraguay y por el mundo”, finalizó el presidente de la Cámara de Diputados, destacando la contribución estratégica del mencionado sector, al cuidado totalmente abnegado sobre la población nacional.
El Día Internacional de la Enfermería es una conmemoración anual promovida por el Consejo Internacional de Enfermería. Se celebra en todo el mundo el 12 de mayo, recordando además el día del nacimiento de Florence Nightingale, considerada madre de la enfermería moderna.
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El noble oficio de cuidar la salud del prójimo
Son más de 33.000 trabajadores y trabajadoras en el sistema público del país, pero se necesitan más, según reclaman. Testigos permanentes de la fragilidad humana y de las transiciones de vida y muerte, cuentan aquí de su especial vocación, hacen sus reclamos y dan testimonios que conmueven. En una fecha especial, a manera de agradecimiento, aquí la charla con las enfermeras y enfermeros del turno noche del Hospital de Clínicas.
- Por Jorge Zárate
- jorge.zarate@nacionmedia.com
- Fotos Emilio Bazán
Se hace de noche en el Hospital de Clínicas y en el enorme edificio, una ciudad que no descansa, comienzan a trajinar las enfermeras del turno. Desde las ocho de la noche a las seis de la mañana deberán custodiar el buen sueño de pacientes, los ánimos de los familiares que descansan en los pasillos, una vigilia tan necesaria y muchas veces poco apreciada.
“¡Licen, licen…!”, se escuchan los llamados entre colegas que usan la forma apocopada de “licenciada” en un tono de hermandad. Se apura entonces Lina Quiñónez llevando un tubo de oxígeno que ayudará a respirar a un paciente internado.
Castorina Areco es jefa de enfermería para Adultos en Quirófanos y Urgencias en el Hospital de Clínicas, situación que vive como una coronación de 30 años de carrera que cumplió en abril pasado.
Una vocación que cuenta surgió cuando estaba en el colegio en su natal Loreto, Concepción. Estudió en Asunción y trabajó siempre en el hospital universitario de referencia en nuestro país.
Esa experiencia le deja también saberes intangibles y otros emocionales que hacen al oficio: “Lo más difícil es cuando el paciente está por fallecer y nosotras podemos percibir eso bastante antes de que ocurra. Uno ya siente que la persona se va y es difícil cuando uno ya no puede hacer nada, solamente acompañar hasta su último momento”.
Satisfacción
Pero tiene compensaciones cuando se puede ayudar a salvar la vida. “Es una satisfacción inmensa para nosotros los profesionales de la salud. Tuve una experiencia cuando trabajaba en clínica médica como enfermera asistencial. Los médicos no le daban ya vida a una enferma con accidente cerebral total. No se le podía hacer su vía central y en ese entonces no teníamos terapia intensiva y tampoco teníamos la parte de neurocirugía”.
Sin esa sonda, era imposible suministrarle los medicamentos que podrían salvarla. Con intuición y pericia, Areco consiguió dar con las esquivas venas de una paciente muy obesa en situación crítica.
“Gracias a Dios, al final la paciente salió de su cuadro cerebrovascular. Estuvo internada casi dos meses la señora, pero salió caminando de la institución. Esa es mi experiencia que no puedo olvidar porque le dejaron ya en manos de nuestro creador los que somos creyentes y entonces yo le dije a las compañeras ‘bueno, yo le voy a canalizar la vía y le voy a administrar todos sus medicamentos’. Y empezó a mejorar, a mejorar, a mejorar su cuadro y salió, con secuelas, pero salió”.
Areco valora el logro de la Ley N° 6625/2020 “De la carrera profesional de enfermería”, que mejoró los salarios y la carga horaria de un grupo importante de trabajadoras y trabajadores. Recuerda el tiempo en que cada enfermera, ayudada apenas por tres auxiliares, tenía a cargo hasta 60 pacientes. “En ese entonces nos apoyábamos muchísimo. O sea, el trabajo era mutuo, también los médicos residentes internos. Es un trabajo en equipo”.
Rosalba Oliva Cañiza Flores es la jefa de Enfermería de Pediatría y recuerda que la noche tiene sus dificultades. “Cuesta mucho más conseguir insumos, cuesta mucho más dar toda la calidad de atención y atención oportuna. Es frecuente que la gente tenga que salir a comprar medicamentos. También reforzar áreas donde se requiere más personal, mover los recursos humanos porque nuestra gente está capacitada para cualquier área”, señala.
Entonces así se entiende un poco ese tránsito de hombres y mujeres de blanco llevando por el laberinto de pasillos un medicamento que necesita un colega en otro sector de atención. “Nos ayuda el Whatsapp, allí tenemos un grupo y alguien sube, necesito adrenalina y el que tiene va y le lleva, así nos ayudamos”, comenta.
“De mañana y tarde es más fácil porque está la farmacia, se puede ir a buscar, pero a la noche ya no se consigue una cierta donación o que responda de inmediato el sistema familiar que acompaña a los pacientes, en la noche hay que resolver”, apunta. “A primera hora ya comunicamos las necesidades a las autoridades en el mismo sitio”, añade.
Equipos
Osvaldo Giménez, Fernando Gómez, Angélica Villamayor, Paola Vera, Miriam Giménez, Fátima Morínigo y Zulma Rodríguez forman el equipo de turno noche en el área de Terapia Intensiva.
Osvaldo suspira para responder. Es un área muy sensible, la pelea contra la muerte es diaria y terrible. La vida cobra allí una dimensión especial. “Si logramos salvar un paciente somos superhéroes”, dice con una sonrisa que se escapa del tapabocas.
Cuentan que se los reconoce muy poco. “La gente se acuerda de los médicos nomás”, dice con un dejo de tristeza Angélica.
Amor y vocación de servicio
Vocación, amor, servicio son las palabras con las que definen su oficio.
María Esther Armoa tiene 30 años de ejercicio de la enfermería y 15 de ellos los pasó en Terapia Intensiva. “Nada se compara al hecho de cuidar la vida de un semejante. Las enfermeras estamos desde que la persona nace hasta que se muere”, describe. A su turno, Elizabeth González dice que se “tiene que tener mucha paciencia” ante la exigencia de enfermos, familiares, médicos, pares, un equilibrio emocional que está siempre a prueba.
Natalia Recalde, Ana Parra, Miguel Rivas, José Czajkowsky y Adrián Santander son del equipo de enfermeros de Pediatría.
“Es difícil hacerles entender a los padres que tenemos que hacerles llorar a sus hijos por su bien”, resume Ana sobre la lucha diaria principal. La sobreprotección paterna es un problema difícil de resolver. “Los niños nos perdonan rápido”, cuenta con una sonrisa. Para todos es un área satisfactoria en la que los aprendizajes estimulan. “Tenemos que aprender a distraerlos, sacarles una sonrisa, hacerles dibujos, usar juguetes, contar cuentos y ¡hasta les hacemos globos con los guantes!”, cuenta José. A diferencia de lo que pasa con los adultos, aquí sí hay reconocimiento, dibujitos, cartitas, algún peluche. “También nos reconocen los padres, hay que ser justos”, apunta Ana.
Natalia muestra en la sala de internación las sillas de plástico blanco que compraron las enfermeras y enfermeros para que madres y padres puedan acompañar a sus niños. “Penosamente la gente no cuida mucho las cosas, es una pelea, necesitaríamos que nos donen sillas, es algo muy necesario. Nos preocupan las madres con bebés o con niños chicos que, como el plástico está viejo, se pueden vencer las patas y caerse al suelo”, explica.
Un día con pedidos especiales
El Día Internacional de la Enfermería, que se celebra hoy 12 de mayo, brinda a los profesionales del área una oportunidad para pedir que se atiendan algunos reclamos del sector.
Guardias de seguridad para proteger el predio porque, al ser un espacio universitario, no puede ingresar la Policía. Esta situación devino en el crecimiento de hurtos y robos que ya son una complicación.
Mencionan también que Clínicas está recibiendo muchos pacientes de seguros privados que acuden ante la imposibilidad de hacer frente a los millonarios costos de internación que se afrontan en el sector privado. A ellos se suman los que no encuentran lugar en el colapsado sistema de turnos de los servicios médicos del Instituto de Previsión Social (IPS), que muchas veces imponen meses de espera, un tiempo con el que no cuentan los pacientes que requieren intervenciones urgentes. Por ello, señalan que el IPS debería reponer los costos de intervención, pero eso o demora en suceder o directamente no llega nunca, según las observaciones.
Clínicas atiende a unos 2.200 pacientes por día, tiene 550 camas de internación, realiza 80 cirugías por día y el área de Urgencias atiende a unas 250 personas por día en promedio. Sin embargo, la capacidad de atención podría aumentarse, ya que, por ejemplo, hay una sala de terapia intensiva que está completamente equipada, pero no se utiliza porque no se tienen recursos para contratar a médicos y enfermeros intensivistas.
“Las enfermeras que están en la urgencia y en la terapia son siempre especializadas en cuidado intensivo y en emergentología. Las mismas cosas con terapias de niños, neonatología, son especialidades. La urgencia pediátrica también es una especialidad. Se necesitan más enfermeras, por lo menos unas 150 más, para niños, para adultos sobre todo en las áreas críticas, quirófano, urgencia, terapia”, comentan al tiempo de recordar que Clínicas sigue atendiendo en el antiguo edificio de Sajonia las partes de trauma y medicina familiar.
Asimismo, consideran que la renovación del antiguo equipo de resonancia magnética es fundamental. Además de ello, rubro para salarios es otro punto esencial, así como el respeto a la ley de enfermería, que según entienden puede verse limitada por el proyecto de ley “De la función pública y la carrera del servicio civil” que estudia el Congreso.
Reivindicaciones
La Asociación Paraguaya de Enfermería (APE) se encuentra organizando una movilización para el próximo 22 de mayo que se daría en cabeceras departamentales y Asunción en reclamo de más cupos de escalafón salarial y fuentes de trabajo.
Explican que hay 4.300 enfermeras y enfermeros que ingresaron por concurso de títulos y méritos en los últimos dos años al escalafón y en el presente año ingresarán aproximadamente 2.000, pero el sistema de salud tiene 33.000 profesionales, incluyendo al IPS, el Ministerio de Salud Pública y el Hospital de Clínicas.
De ese total, el 50 % está con contratos precarios que se renuevan cada seis meses. La propuesta de la APE es que se retome la práctica de la renovación anual que rigió hasta hace poco tiempo. También reclaman el pago del turno nocturno.
También señalan que unos 12.000 enfermeros no cuentan con seguro médico, lo que constituye un alto riesgo, ya que diariamente interactúan con enfermedades contagiosas. A más de ello, también carecen de seguridad social.
Mirna Gallardo, presidenta de la APE, recuerda que esta “es una organización con 76 años de historia de luchas y conquistas como la Ley 3206, que regula el ejercicio profesional y que fue promulgada en 2007, y la Ley 6625, que establece la carrera profesional (escalafón) y cuya aplicación es gradual”.
Deudas pendientes
“Hay una gran deuda con el personal de enfermería y podemos citar algunas de ellas. El 50 % del personal (16.000 aproximadamente) está en situación de contrato y a partir de este año se firmarán cada seis meses, generando este hecho un ambiente de intranquilidad e incertidumbre en el personal. Los mismos no cuentan con ningún seguro médico ni seguridad social. No se abona el pago por el turno nocturno correspondiente, o sea nunca se ha percibido ese derecho por laborar en las noches. Tampoco se abona por los días festivos, Navidad, Año Nuevo y feriados”, señala.
El salario piso es de G. 4.320.000, pero en el IPS más de 1.200 trabajadores del sector perciben salarios inferiores a G. 2.900.000.
“Quisiéramos que las autoridades no olviden que las enfermeras cuidan de todo un país desde siempre. En momentos críticos, como en la pandemia, sin haber sido inmunizados tuvieron que cuidar a los demás, arriesgando sus propias vidas y las de sus familias.En consecuencia, 72 enfermeras perdieron la vida”, expone Gallardo.
“Hace dos años lamentamos el fallecimiento de una enfermera, que dejó dos hijos huérfanos, en el Hospital de Mariano Roque Alonso por la explosión de una autoclave en un caso que aún duerme en la Justicia. Solicitamos que las autoridades coloquen en su agenda trabajar en mejorar las condiciones laborales para todo el personal de enfermería del país”, pide.
“El 22 de mayo una vez más salimos a las calles, pero garantizamos la atención en los diferentes servicios. Pedimos se incluya en el anteproyecto de presupuesto 2025 los recursos para la aplicación del año cuatro y la promoción. También pedimos la desprecarizacion de los contratados y el concurso para el primer empleo. Rechazamos la resolución que incrementa a 120 meses de salario para el cálculo de la jubilación en el IPS porque es importante respetar los plazos que establece la ley de enfermería”, concluyó.
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La pobreza en Perú alcanzó el 29 % de la población en 2023
La pobreza en Perú alcanzó al 29 % de la población en 2023, frente al 27,5 % en 2022, informó este jueves el organismo estatal de estadística. La tasa interanual de pobreza monetaria creció 1,5 puntos porcentuales, afectando a 9,7 millones de personas, precisó el Instituto Nacional de Estadística e Informática (INEI).
La pobreza extrema también aumentó en el mismo periodo, del 5 % al 5,7 %. El índice de pobreza superó incluso los indicadores previos a la pandemia, cuando en 2019 Perú registraba 20,2 % de pobres. En 2020, el primer año de covid 19, el índice alcanzó el récord del 30,1 %.
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El jefe de gabinete, Gustavo Adrianzén, atribuyó el aumento de la población en situación de pobreza a las protestas que paralizaron por varios meses el país tras la destitución en diciembre de 2022 del entonces presidente Pedro Castillo, encarcelado por su intento de disolver el Congreso. Asimismo, a eventos climáticos como el fenómeno de El Niño y el ciclón Yaku.
“No podemos dejar de considerar que el 2023 fue un año de recesión (...) en consecuencia, sí tuvimos una caída tan brusca en el proceso de crecimiento económico, y era de esperar su impacto en la pobreza”, aseguró Adrianzén. La medición oficial de la pobreza en Perú se efectúa a través del indicador del gasto en cada hogar, explicó el INEI.
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Según el organismo, se mide a partir del “equivalente monetario al costo (mensual) de una canasta básica de consumo de alimentos y no alimentos”. En 2023 ese gasto mensual fue de 446 soles (unos 118 dólares) por habitante en una canasta básica. Si una persona gasta menos que esa cifra es considerada pobre. En la pobreza extrema se incluyó a las personas que destinaron menos de 251 soles mensuales (unos 67 dólares) en consumo de alimentos.
Fuente: AFP