La medicina empírica o el negacionismo al que están sometidas algunas personas y de paso someten a otras, ayudan más al desarrollo del virus del COVID-19 que a la prevención o la cura del mal. Foto: Captura de Pantalla.
El negacionismo y la automedicación, dos aliados del COVID-19
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El doctor José Fusillo, presidente de la Asociación Paraguaya de Neumología y sus colegas, Miguel Velázquez y Tomás Mateo Balmelli, compartieron con Augusto Dos Santos, el programa semanal Asamblea en el canal GEN. El tema debatido estuvo relacionado con la presencia de negacionistas de la pandemia, por cuestiones ideológicas o por simple ignorancia y la automedicación, que aparecen por cuestiones culturales como la medicina empírica o simplemente por irresponsabilidad de algunas personas.
Fusillo habló de una “pandemia de redes sociales”, que se mueve en paralelo a la del coronavirus, además de una lucha contra la desinformación, las noticias falsas y el mediatismo ignorante, donde la gente cree que cualquiera puede opinar sobre temas científicos.
“Nos sentimos como técnicos de fútbol, donde todos opinan o quieren opinar sobre nuestro trabajo, eso incluye además la desacreditación cuando no podemos sostener lo que la gente desea escuchar”, explicó.
Agregó que “lo que estamos pasando no es bueno para nadie, por eso mucha gente busca una solución mágica que le ayude a retomar su vida normal, cuando nosotros sabemos que eso no va a ocurrir, al menos no en poco tiempo”, expresó el neumólogo.
En cuanto al negacionismo, lo considera un mecanismo de defensa, pero afirmó no poder comprender bien esa actitud, pues desde diciembre hasta hoy, tanto él como sus colegas han aprendido mucho sobre el COVID-19, pero expresó que lo que más les cuesta es entender a las personas.
“Conocemos más al virus que a las personas”
“Parece que conocemos más al virus que a las personas y eso genera en nosotros mucha impotencia y además estamos muy cansados”, destacó Fusillo y criticó a los que sin estar en el “campo de batalla”, atacan a quienes se están sacrificando en la primera línea de lucha contra la pandemia.
Fusillo pidió disculpas al conductor del programa, Augusto Dos Santos, por no poder continuar en el panel, porque debía retirarse para ir a recibir a su colega, el Doctor Carlos Pallarolas, también afectado por el COVID-19 y quien estaba siendo trasladado desde Ciudad del Este hasta Asunción para ser atendido en el Ineram.
“Estos fenómenos (el negacionismo) están ocurriendo en todo el mundo, por culpa del mal manejo de la situación de organismos como la OMS o las grandes potencias, sobre todo Estados Unidos”, comentó el Doctor Mateo Balmelli con respecto a las personas que deciden realizar tratamientos médicos que no tienen base en estudios científicos. También alertó a las personas a que no se automediquen por las reacciones que pueden generar tratamientos con ivermectina o hidroxicloroquina.
“Ni los organismos sanitarios internacionales, como la OMS ni las grandes potencias mundiales, como los países que constituyen el G7, asumieron el liderazgo durante esta pandemia”, mencionó Mateo Balmelli, quien seguidamente agregó que las reacciones en contra de la pandemia fueron demasiado tardías en el hemisferio norte y muy tempranas en el hemisferio sur, lo que empujó a la gente a sacar sus propias conclusiones, no basados en hechos reales sino que tomando en consideración otros tipos de variables, sin tomar en cuenta las variables que correspondían a sus comunidades, sus regiones o sus países.
Claramente molesta la distorsión de la información, pero lo que se debería analizar es el motivo por el cual es distorsionada, sostuvo el profesional de la salud. Explicó que es contrario a la idea de censurar a aquellas personas que no están de acuerdo con sus colegas y con él mismo ni a quienes no basan sus apreciaciones en el método científico.
“Somos propensos al chamanismo”
Por su parte, el neurocirujano, Miguel Ángel Velázquez, atribuye el fenómeno de la automedicación a una cuestión cultural. Al respecto explicó, “Somos muy propensos al chamanismo, la medicina basada en la experiencia más que en la evidencia, desechando el método científico y que es transmitida de generación en generación”. Agregó que lo que le preocupa es cuando estas recomendaciones médicas empíricas, basadas en las experiencias de personas, son tomadas con verdad absoluta y transmitidas a un grupo de personas.
Velázquez resaltó que sus colegas que se encuentran luchando en primera línea contra la pandemia, no solo tienen que enfrentarse al COVID-19, sino que además deben soportar los efectos desmoralizantes cuando otros médicos restan valor a su trabajo y a la manera en que mundialmente se está manejando la situación.
“En Paraguay se está manejando igual que en otras partes del mundo, donde se combaten con las mismas armas y me preocupa mucho el remplazo de la medicina basada en evidencias científicas por la medicina anecdótica y la desmoralización de los colegas que exponen sus vidas y que otros le quiten valor a su trabajo”, finalizó el neurocirujano.
En el programa “Expresso”, transmitido por GEN/Nación Media, Augusto dos Santos recibe al pediatra e infectólogo Tomás Mateo Balmelli, quien habla de las secuelas y las enseñanzas que dejó la pandemia. Foto: Pánfilo Leguizamón
En esta edición del programa “Expresso”, transmitido por GEN/Nación Media, Augusto dos Santos recibe al pediatra e infectólogo Tomás Mateo Balmelli, quien habla de las secuelas y las enseñanzas que dejó la pandemia. Además de lamentar el balance de fallecidos, Balmelli rescata el avance hacia una mayor autonomía sanitaria con el fortalecimiento del sistema de salud y de la industria farmacéutica. No obstante, lanza una advertencia contra la medicina telemática reivindicando una práctica terapéutica basada en el contacto humano.
–¿Cómo mirar la pandemia en perspectiva?, ¿existe ya mayor claridad al respecto de por qué pasó lo que pasó en el mundo?
–Lo que pasó fue un problema real de salud pública que involucró a más de 180 países en el mundo en los cinco continentes que dejó muchas familias diezmadas. La mortalidad de esta pandemia fue de casi siete millones de personas, entre estas, 20.000 paraguayos por acción directa del covid, y se calcula un número igual en forma indirecta. Cuando hablamos en forma indirecta estamos hablando de aquellos pacientes con otras patologías que por la saturación del sistema sanitario no pudieron tener una atención adecuada y fallecieron por otras patologías. Sin embargo, en otros aspectos disminuyó la mortalidad por la reducción de los accidentes de tránsito porque la gente no andaba por la calle. La pandemia tuvo un impacto importante en la salud pública y nos encontró al mundo entero desprotegido.
–¿Por qué nos sorprendió con la guardia baja?
–Yo creo que tiene una explicación geopolítica. El mundo que estamos viviendo actualmente en la última década está fraccionado en dos mitades. Las políticas internacionales están muy divididas y no estamos hablando el mismo idioma. Hay guerras, nadie habla de la paz y en el año 2019 la gran mayoría de los países europeos ya venían con la política sanitaria de restringir el uso sanitario.
–¿Qué es el uso sanitario?
–Restringieron el número de hospitales, restringieron el número de camas, restringieron el número de personal de blanco como política de restricción haciendo una política sanitaria mucho más social, amplia, pero de menor calidad y ahí le agarra a Europa en un momento que venía con cinco o seis años de restricción de los presupuestos sanitarios.
–¿Se deprimió todo el nivel de estructura de asistencia?
–Estaba debilitado. Si vos España, Europa, Portugal, mismo Alemania, estaban con una restricción en sus presupuestos sanitarios Y así también en el norte de América, que realmente es el país que rige actualmente. Se restringieron mucho los controles a nivel de los centros de vigilancia. Se habían suspendido ciertos departamentos de vigilancia epidemiológica que estaban orientados hacia Asia y América Latina por políticas sanitarias en ese momento del presidente Donald Trump.
AUTONOMÍA SANITARIA
–¿En qué proporción en algunas cuestiones fuimos exagerados? ¿En qué proporción la exageración es conveniente a la hora de prevención? ¿Con qué preconceptos nos preparamos y cuáles se convirtieron después en realidad?
–Hay que estar en el zapato del que toma las decisiones en ese momento, en este caso de Julio Mazzoleni, que en ese momento era el ministro de Salud. En segundo lugar, nosotros tenemos que ser concientes de que Paraguay no tiene una autonomía sanitaria. Eso es algo positivo que dejó la pandemia. Posterior a la pandemia, nuestra industria farmacéutica creció exponencialmente. Nosotros no pasábamos de hacer medicamentos básicos dentro de la industria farmacéutica paraguaya. Posterior a la pandemia, nosotros fuimos los primeros en la región en producir el remdesivir. Es decir, se desarrolló la tecnología, la industria y hubo un desarrollo también comunicacional, las redes se comenzaron a utilizar ya sea para el trabajo en casa, para la educación en casa, es decir, son cosas positivas que dejó la pandemia, pero a un alto costo.
–¿Cuál es tu evaluación respecto a la Organización Mundial de la Salud y el mecanismo Covax?
–Fue un fracaso, pero en aquel momento si te dicen “en seis a ocho meses vamos a tener una vacuna que va a frenar las formas severas de la infección por covid, que hay un sistema colaborativo, cooperativo de muchos países y se va a hacer la distribución en forma equitativa de acuerdo a la densidad poblacional de cada país y hay que poner como iniciativa tantos millones de dólares, en ese momento vos no podías dudar. Tenías que jugarte a Leguizamóntodas las cartas. Luego se ve que la vacuna comienza a tener un impacto a medida que el gran porcentaje de la población se iba vacunando, no disminuía la transmisión del virus ni la infectividad del virus, pero sí variaba en el impacto de los casos severos, disminuyó eso.
ANTIVACUNAS
–¿Qué sentías vos cuando estabas tratando de darle vida a un paciente y afuera escuchabas a un tipo que se plantaba y decía que las vacunas no servían, estaban los terraplanistas, los antivacunas?
–La gente le llama a aquellos que están contra las vacunas en general antivacunas. Yo no los llamo así. Yo los llamo aceptadores tardíos de la vacuna. Finalmente aceptan la vacuna, finalmente se aplican la vacuna en forma más tardía que la población general. Hay siempre un 60 % de la población que tiene una respuesta inmediata, hay un 20-25 % que necesita más tiempo para convencerse de lo que se está exponiendo como una innovación. Pero eso es en todos los productos de la vida, en la televisión, en la industria, en el comercio. Después está el 10 por ciento que es más escéptico, que necesita más tiempo. Estos son los aceptadores tardíos de la vacuna y gracias a Dios en relación a la población general son el mínimo porcentaje. Hacen mucho ruido, pero son pocos.
–Hay una especie de concepto de que te va a hacer mal la vacuna en el pensamiento más tradicional.
–Un investigador y profesor de una universidad inglesa publicó en los 80 en una revista de alta referencia científica, el Journal of British, un trabajo en el que hace un metaanálisis sobre los componentes adyuvantes a la vacuna. En la década de los 80 se publica esto donde se veía una relación entre las vacunas y algunas alteraciones del desarrollo neurológico que se veían en el niño. Después se vio que estos datos eran falsos. A este individuo, aparte de hacer una disculpa por parte de esta revista científica y retirar el artículo, también el colegio de médicos de Inglaterra le sacó el registro.
–Si tenemos coronavirus diversos, ¿por qué esta infantería logró ocupar todo el mundo?
–Por su alta transmisibilidad, era altamente transmisible. En la pandemia del 2009 del H1N1, un individuo con el virus infectaba a tres, pero con el covid un individuo infectaba a nueve y cada uno de esos nueve volvió a infectar a nueve.
Si vos tenías una rápida transmisibilidad, aquellos pacientes vulnerables que habían recibido una alta carga infecciosa, no carga viral y le encontraba vulnerable desde el punto de vista sanitario, ya sea porque tenían comorbilidad, obesidad, hipertensión, problemas cardíacos, problemas respiratorios, mayores de 65 años, problemas renales, problemas metabólicos, diabetes, le encontraba vulnerable y obviamente esos eran los pacientes que hacían infecciones severas que requerían atención sanitaria especializada en terapia intensiva. Si vos estás preparado para tener una mortalidad de 150 personas por día y del día a la noche eso se va al 300 %, tu sistema sanitario entra en colapso.
–¿Qué tenemos que aprender nosotros de esto?
–Fortalecer nuestras capacidades.
MENSAJE
–Necesito que nos hables de los médicos y las enfermeras. Supongo que esos fueron días muy heroicos, ¿no?
–Yo siempre sostuve que se sabía cómo se iba a desarrollar la pandemia. Todas se desarrollan igual. Tienen un punto de partida, un desarrollo, una meseta y luego más cuando se trata de virus, ese virus se va debilitando a medida que se va formando esa inmunidad de rebaño, ya sea en forma natural, por infección de los individuos o a través de un biológico.
Entonces los trabajadores de blanco que tenían algún tipo de vulnerabilidad se les intentaba proteger de alguna manera y aquel trabajador de blanco que era más joven, que no tenía enfermedad de base, que no tenía comorbilidad, era el que estaba en la primera línea de batalla y realmente en el mundo entero se demostró que muchos trabajadores de blanco llevan ese sentimiento de servicio como bandera en el desarrollo de su vida. Sin embargo, hubo ciertos mensajes que se le dieron a la población, “quedate en tu casa”, “no salgas”.
Eso hizo que los hospitales en muchos casos en periodos de la pandemia estuviesen vacíos no solamente de pacientes, sino también de médicos. Yo creo que el mensaje no fue adecuado, podríamos haber salvado mucho más vidas si nosotros alentábamos al paciente a consultar más precozmente.
El pediatra e infectólogo Tomás Mateo Balmelli
–Lograr la autonomía sanitaria debería ser toda una política pública.
–Por supuesto. Tendríamos que seguir incentivando la investigación, tendríamos que tener laboratorios para producir biológicos. Hoy en día se producen biológicos en Paraguay, medicamentos con antineoplásico contra la leucemia, contra los cánceres, contra los tumores. Eso en 2019 hablabas con un industrial y le planteabas eso y te decía “no, tú estás loco”.
–Sos un profesional de altísima competencia con dos facetas, la pediatría y la infectología. ¿Qué incidencia tuvo en los niños el covid?
–El covid hacía presa fácil de la gente añosa y en el niño el impacto fue menor. Si bien es cierto se describen algunas complicaciones como el síndrome inflamatorio multisistémico poscovid que se presenta cuatro u ocho semanas posterior al covid. El niño fue muy poco afectado. Yo tuve pacientes recién nacidos con covid, tuve niños de un mes o dos meses con covid, de todas las edades, y ninguno se comportaba con la agresividad y con el alto porcentaje de mortalidad de los adultos mayores con comorbilidad.
–¿Qué lecciones no tenemos que olvidar en caso de que alguna vez tuviéramos de vuelta un virus de este tipo?
–Autonomía sanitaria es fundamental y dos, trabajar en equipo, coordinación. No puede ser que en la mesa de tomas de decisiones frente a una pandemia de origen infeccioso no participen infectólogos. No había infectólogos, había gastroenterólogos, reumatólogos, todos muy capacitados, gente muy bien formada, con mucha moral. Yo respeto mucho, había epidemiólogos, salubristas, pero no había infectólogos. Los neumólogos hablaban del virus y yo creo que el neumólogo nunca en su vida estudió la estructura de un virus. Entonces aprendieron durante la pandemia, pero uno cuando va a la guerra no va para aprender a disparar el fusil, va a la guerra ya sabiendo.
SECUELAS
–¿Qué dejó la pandemia en la vida de la gente en términos de afecciones que no se superan fácilmente a pesar de los años?
–Yo creo que el mayor impacto que tuvo el covid es el efecto emocional psicológico. Mucha gente no se recuperó ni se va a recuperar de eso. Hay gente que estuvo aislada socialmente, hay gente que estuvo aislada familiarmente, hay gente que se sumió en una depresión profunda de todas las edades. Acá no hay diferenciación. Creo también que la pandemia tuvo un impacto a nivel social.
Se cambiaron muchos hábitos sociales. Evidentemente se hicieron muchos esfuerzos sobre la educación telemática, inclusive el ejercicio de la medicina telemática, que como excepción a la regla yo la justifico, pero no como regla general. El médico tiene que tener contacto con su paciente, el médico tiene que mirar a los ojos a su paciente, ver cómo brillan esos ojos, ver la apertura de sus ojos, ver su alma a través de sus ojos. El médico tiene que tocarle al paciente, sentir la piel del paciente, el médico tiene que olerle al paciente.
–¿Te da temor un futuro impersonal de la medicina o creés que eso no va a darse aún?
–No me da temor, pero sí la medicina está yendo hacia eso. Creo que la esencia humana va a ser que nosotros nos demos cuenta de que eso no funciona. Hacer consultas por Zoom no es medicina. Medicina es tocar al paciente, estar al lado del paciente. En medicina a lo mejor que yo le dé un abrazo a un paciente, que yo le dé una palabra de calma ya podría ser el cincuenta por ciento de la cura. Es terapéutico el contacto físico, un apretón de manos, una caricia. Yo creo que la medicina no debe perder su esencia humana.
12/8: el nuevo programa de GEN, sin estrés ni complicaciones
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El 1 de octubre, a las 19 horas, llega “12/8″ a las pantallas de GEN/Nación Media, un nuevo programa para dar un giro fresco y diferente al análisis político. Con Carmiña Masi como conductora principal, acompañada por Benjamín Livieres y un equipo de panelistas de primera.
“12/8″ es un espacio pensado para estar al día con los temas más importantes del país, pero sin la solemnidad ni el estrés de la información tradicional. No es el típico programa político; su enfoque es dinámico y relajado, ofreciendo una mirada crítica pero accesible sobre la política, la economía, la cultura y los movimientos sociales que marcan la actualidad.
El programa se emitirá de lunes a jueves, de 19 a 21 horas, y es el lugar perfecto para quien quiere estar informado, sin perder la tranquilidad. Con debates, reportajes y entrevistas a expertos y a voces ciudadanas, ofreciendo una perspectiva completa y sin complicaciones.
Esta nueva propuesta es parte de la renovada grilla de GEN, que a partir de octubre trae grandes novedades para mantenerte informado y entretenido.
Martín Silva, CEO de América del Sur para IWGPLC, mencionó que el trabajo híbrido se consolidó como una de las transformaciones más importantes en el ámbito laboral tras la pandemia. Llegó para quedarse, redefiniendo no solo la forma en que las personas trabajan, sino también la relación entre los colaboradores, las empresas y el planeta.
El futuro es híbrido. Otro de los puntos abordados en el marco de la ExpoNegocios fue el trabajo híbrido, que se consolidó como una de las transformaciones más importantes en el ámbito laboral tras la pandemia.
“Aunque ya existía una tendencia hacia la flexibilización de los espacios de trabajo, la pandemia fue el catalizador que aceleró la adopción de este modelo,” afirmó Martín Silva, CEO de América del Sur para IWGPLC, empresa líder en espacios de trabajo flexibles, quien aseguró que esta nueva forma de trabajo llegó para quedarse, redefiniendo no solo la forma en que las personas trabajan, sino también la relación entre los colaboradores, las empresas y el planeta.
Martín Silva, CEO de América del Sur para IWGPLC. Foto: Emilio Bazán,
Martín, quien lidera un equipo multicultural y ha sido pieza clave en la expansión de IWGPLC en nuevos mercados de América Latina y Europa, considera que el modelo híbrido responde a tres grandes ejes:
1. Las personas: El 85 % de los empleados espera que sus empresas ofrezcan una solución híbrida, y el 77 % quiere trabajar cerca de su hogar. En América Latina, donde el tráfico y los problemas con el transporte público son desafíos constantes, reducir los tiempos de traslado se ha vuelto un factor crucial. Esto no solo mejora la calidad de vida, sino que permite un mejor balance entre lo laboral y lo personal. Incluso, el 50 % de los trabajadores considera renunciar si se les exige volver 100 % a la oficina.
2. El ahorro de costos: Las empresas encontraron en el trabajo híbrido una oportunidad para reducir costos, especialmente en bienes raíces. Empresas como Cisco, IBM, Accenture y Deloitte ya no piensan en asignar un escritorio por empleado, sino que implementan tasas de uso híbrido, lo que permite optimizar el espacio y, a su vez, generar ahorros significativos. En efecto, el 80 % de los CFOs reportan ahorros considerables gracias a la implementación de este modelo.
3. El medio ambiente: El impacto ambiental del trabajo híbrido es notable. Menos traslados significan una reducción en la huella de carbono. Un estudio de una universidad en Estados Unidos reveló que, si el 100 % de los trabajadores de Los Ángeles adoptaran un modelo híbrido en el que al menos un día a la semana trabajaran desde casa, la reducción en la huella de carbono sería del 70 %. Este tipo de cambios refleja cómo el trabajo híbrido puede ser una herramienta clave para enfrentar la crisis climática.
Martín Silva, CEO de América del Sur para IWGPLC. Foto: Emilio Bazán,
Además de estos tres ejes, Martín enfatizó en la importancia de adaptar el liderazgo a esta nueva modalidad. Dijo que las compañías deben enfocarse en objetivos claros y dejar de lado el control presencial para garantizar que este modelo funcione de manera efectiva. Los líderes que logren adaptarse al trabajo por objetivos podrán aprovechar al máximo las ventajas del trabajo híbrido, mientras que aquellos que no puedan hacerlo enfrentarán dificultades para retener talento.
Spaces, para el futuro del trabajo. Como novedad, Martín reveló que la Torre Marfil, considerada como el punto de partida del campus corporativo de Distrito Perseverancia, contará con Spaces —marca insignia de IWG, líder mundial en espacios de trabajo flexible— como un jugador clave en la creación de entornos de trabajo dinámicos y adaptables. Con una oferta que va desde oficinas privadas completamente equipadas hasta espacios de coworking vibrantes, Spaces buscará elevar los estándares del trabajo colaborativo en Asunción.
Martín Silva, CEO de América del Sur para IWGPLC. Foto: Emilio Bazán,
Explicó que estos espacios ofrecerán salas de reuniones disponibles para alquiler por hora o días, lo que lo convertirá en el aliado ideal para aquellas personas que buscan un ambiente laboral flexible y estimulante. “Esta iniciativa no solo responde a las demandas actuales de flexibilidad laboral, sino que también contribuye al crecimiento y desarrollo económico de la región. Con expectativas de que la obra esté finalizada en el primer trimestre del año próximo, Spaces será una muestra de lo que se espera en el futuro en términos de espacios de trabajo flexibles en Paraguay,” precisó.
El presidente Santiago Peña enfatizó en primer lugar que el coloradismo no se mide por antigüedad, sino por la conducta, señalando que finalmente fue esto lo que privilegió el pueblo colorado. Foto: Gentileza
“Debe tener amor propio y quedarse callado”, sugirió Peña a Abdo Benítez
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El presidente de la República Santiago Peña lanzó duras críticas a su predecesor Mario Abdo Benítez, quien días atrás había cuestionado el coloradismo del mandatario. El actual jefe de Estado calificó al gobierno anterior como el “más corrupto” en la historia del país.
Al término de su actividad de gobierno en Benjamín Aceval, departamento de Presidente Hayes, el presidente Peña fue abordado por varios trabajadores de prensa quienes le preguntaron su opinión respecto a las declaraciones que había realizado Abdo Benítez, durante un festejo paralelo que realizó por el aniversario 137 del Partido Colorado.
El jefe de Estado enfatizó en primer lugar que el coloradismo no se mide por antigüedad, sino por la conducta, señalando que finalmente fue esto lo que privilegió el pueblo colorado en las elecciones internas del 18 de diciembre del 2022 y luego el 30 de abril del año pasado todo el pueblo paraguayo.
“Creo que (Mario Abdo) debería tener un poco más de amor propio, y por lo menos quedarse callado antes de hablar, luego de haber sido probablemente el gobierno más corrupto en la historia del Paraguay”, sentenció el presidente.
Igualmente, el ministro de Urbanismo, y miembro de la Junta de Gobierno de la ANR, Juan Carlos Baruja, se mostró molesto que el exmandatario ponga en duda la condición de patriota y colorado del presidente Peña. Asimismo, cuestionó qué significa ser auténticamente colorado, si en pandemia, el gobierno de Abdo Benítez, “por poco no asfaltó el río Paraguay”, con tal de vender el asfalto que producía su empresa privada.
“Un verdadero colorado es lo que hoy está haciendo Santiago Peña, dando almuerzo a todos los niños del Paraguay y que se va completar el 100 % el año que viene. El verdadero colorado es el que entrega viviendas dignas a las familias paraguayas, eso es el presidente Santiago Peña, el auténtico colorado y no como ese que quiso decir, ese no vale ni un cuarto de colorado, porque no priorizó a las familias paraguayas, sino que solo priorizó su negocio de vender asfalto”, enfatizó Baruja.