Una de las recomendaciones es realizar baños cortos con agua templada y sustitutos del jabón, que son limpiadores de pH ácido, sin detergentes agresivos o con agentes hidratantes. Foto: Gentileza.
Consejos sobre cómo mantener saludable la piel de los pies y evitar talones agrietados
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La piel de los pies, específicamente de la zona del talón, presenta ciertas diferencias respecto a la que encontramos en el resto del cuerpo; ya que en esta zona se concentran las células adiposas que amortiguan el roce que se produce al caminar y el impacto del peso del cuerpo al hacerlo.
La epidermis en esta área es alrededor de 50 veces más gruesa comparada a otras partes del cuerpo; es por ello que esta zona de la piel también requiere cuidados específicos para mantenerla en buen estado, de lo contrario pueden aparecer grietas perpendiculares, severas, en casos extremos.
Los talones agrietados pueden estar relacionados a una falta de cuidado y ser un inconveniente en la apariencia estética; pero además se puede convertir en un problema mayor si no se trata como es debido. Esta manifestación es más común en personas que pasan muchas horas de pie y las que tienen la piel muy seca.
En este contexto, la Prof. Dra. Fátima Agüero, dermatóloga de la Cátedra y Servicio del Dermatología de la Facultad de Ciencias Médicas de la Universidad Nacional de Asunción, explica las causas por las que pueden aparecer estas afecciones.
Principales causas
Falta de hidratación: No brindamos el mismo cuidado de la piel de los pies, como lo hacemos con el resto del cuerpo. Esta zona requiere cremas más untuosas o con agentes hidratantes más concentrados. La principal forma de hidratación es bebiendo agua; consumirla de entre 1,5 y 2 litros diarios. Si no lo hacemos es más fácil que la piel esté deshidratada y reseca.
Algunas enfermedades o tratamientos: La diabetes, la diálisis, la quimioterapia o la radioterapia pueden hacer que la piel se deshidrate con más facilidad y sobre todo en zonas sensibles como los talones; las enfermedades tiroideas y la menopausia también pueden ser la causa de una piel seca y deshidratada.
Fátima Agüero, dermatóloga de la Cátedra y Servicio del Dermatología de la FCM/UNA, ofrece recomendaciones para el cuidado. Foto: Gentileza.
Utilizar calzados incorrectos: Es recomendable usar calzados amplios, con buena amortiguación y que no tenga mucho tacón, para evitar que la zona sufra presiones y se reseque en exceso.
Mala alimentación y sobrepeso: Para tener una piel hidratada y elástica es necesario llevar una dieta equilibrada y con buen aporte de todo tipo de nutrientes. El sobrepeso también puede hacer que la zona de los talones sufra más presión y se reseque con más facilidad.
Andar descalzo: Andar descalzo hace que la zona del talón tenga mucho más roce con la superficie de apoyo, causando sequedad.
Baños largos con agua muy caliente o con jabones muy agresivos: El agua muy caliente y los baños que exceden los 15 minutos pueden hacer que la piel pierda su hidratación natural, causando sequedad; lo mismo que jabones con detergentes muy agresivos; estos pueden retirar todo el manto lipídico protector de la piel y resecarla más.
El tabaco: Fumar reseca la piel; ya que la nicotina reduce el flujo sanguíneo y provoca una falta de nutrientes y oxígeno en el torrente sanguíneo.
Cuidados recomendados
La especialista recomienda mantener la zona hidratada; evitar en lo posible el contacto con gomas y materiales sintéticos y prestar ciertos cuidados a los talones. Realizar baños cortos con agua templada y sustitutos del jabón, que son limpiadores de pH ácido, sin detergentes agresivos o con agentes hidratantes.
Finalizó que se debe aplicar siempre crema hidratante inmediatamente después del baño. Seguir una rutina de una o dos veces por semana de remojo y exfoliación de los pies. Aplicar cremas más esperas a base de aceites o vaselina y cubrir con medias de algodón a la hora de dormir, para ayudar a la humectación.
Accidentes de tránsito, un flagelo constante para el sistema médico y para la sociedad
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Los accidentes de tránsito continúan en auge, siendo una de las principales causas de atención en los hospitales de todo el país, por lo que desde el sector médico buscan que se genere un esquema de trabajo interinstitucional para crear conciencia en la ciudadanía sobre el impacto económico y social que representan estos sucesos.
En conversación con el programa “Arriba Hoy” emitido por GEN y Universo 970 AM/Nación Media, el doctor Robert Nuñez, director del Policlínico Municipal, destacó que en la mayoría de los casos son los accidentes de tránsito el motivo principal del colapso del sistema de atención de urgencias, en especial durante el fin de semana o feriados.
“No sé si llamarlos accidentes, como tal. Si vamos a ir por la verdad, deberían ser siniestros, porque los accidentes son siempre prevenibles; quizás la gran mayoría son eventos que suceden porque no se respetan ciertas reglamentaciones.
No se ve el contexto general de lo que debería ser la viabilidad para evitar la cantidad de siniestros que están pasando. Muy pocos son los eventos donde no se podía lograr una suerte de prevención”, comentó el doctor Nuñez.
Enfatizó la necesidad de que desde los gobiernos municipales y estatales se prevea un sistema de trabajo coordinado para frenar el incremento de estos accidentes, en especial teniendo en cuenta los costos que los mismos conllevan. Explicó que una de las alternativas sería reforzar el control e implementar cargos punitivos más severos.
“El hospital del trauma realizó un estudio sobre accidentes de tránsito, que son los principales casos que atienden, destacando que al año se da la atención de aproximadamente 12.911 pacientes, de los cuales 9.700 son motociclistas”, indicó.
Precisó además que según este estudio el costo promedio de atención de un traumatismo de cráneo moderado es de 44.575.972 guaraníes durante 7 días; por otro lado, el costo de la atención de un traumatismo cerrado de abdomen asciende a los 109.893.900 guaraníes por 2 días de atención en el área de urgencias y 7 en sala de cirugía.
Así también, en el caso de los pacientes politraumatizados, el costo de atención de los mismos por un periodo de 30 días de internación rondaría los 561.087.000 guaraníes, y en el caso de los pacientes con politraumatismo y además lesiones graves, el costo es de 790.000.000 de guaraníes durante al menos un mes de atención.
“Estos costos son de los cuadros médicos más recurrentes que se dan en torno a los accidentes de tránsito, pero no incluyen los costos indirectos que son, por ejemplo, el costo que tiene para las familias que una persona que está en una edad de trabajar quede con ciertos problemas médicos e inclusive con trastornos que les impida trabajar o desenvolverse normalmente”, remarcó el doctor Robert Nuñez.
La licenciada Mirna Gallardo, presidenta de la Asociación Paraguaya de Enfermería destacó el empeño de sus colegas en brindar una asistencia de calidad, pese a las malas condiciones de trabajo. Foto: Archivo
“Hay todavía una deuda grande con el personal de enfermería”, lamentan
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Desde la Asociación Paraguaya de Enfermería exteriorizaron su preocupación por los puntos pendientes de cumplimiento para garantizar un buen ambiente laboral para las enfermeras. Para Mirna Gallardo, titular del citado gremio, “hay todavía una deuda grande” con este sector del personal de salud, por lo que aprovecharon el Día Internacional de la Enfermería para insistir con sus reclamos a las autoridades.
“Este es un día sumamente especial y hoy me toca vivir desde otro rol, desde el rol de familiar de paciente, enfermera. Y realmente quiero destacar una vez más el gran papel que cumplen las enfermeras en las instituciones, en los hospitales. Esas manos cálidas que abrazan y acompañan”, dijo a la 780 AM.
Manifestó que la profesión de enfermería es la más noble de todas las áreas de la salud. “Como presidenta de la Asociación Paraguaya de Enfermería puedo decir que todavía es grande la deuda con el personal de enfermería.Hay una gran brecha que cubrir, el pago por el turno nocturno que no se da. El pago por días festivos. Hay mucha brecha todavía con el personal de enfermería que hoy en el Día de las Enfermeras tenemos que interpelar a las autoridades por una especial atención al sector de enfermería”, puntualizó.
La licenciada Gallardo resaltó que pese a las falencias, los enfermeros y las enfermeras siguen poniendo todo el empeño en el cuidado de los pacientes.
“La sobrecarga de pacientes es muy preocupante. Si queremos tener una atención realmente de calidad tenemos que garantizar también la relación enfermera paciente. No se puede también asistir a más de lo que da la capacidad de las profesionales y de lo establecido también en las normas internacionales”, significó.
Síndrome de Williams: la lucha de las familias por visibilizar esta condición
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Jimmi Peralta
Fotos: Gentileza
Cada 10 de mayo se conmemora en Paraguay el Día del Síndrome de Williams-Beuren con el fin de buscar concienciar a la población respecto de esta condición genética que afecta a un número todavía indefinido de paraguayos.
“Se estima que el síndrome de Williams tiene una prevalencia de 1 por cada 7.500 recién nacidos. Así, en Paraguay en un año podría haber como mínimo unos 10 recién nacidos con el síndrome de Williams”, refiere la doctora Marta Ascurra, bioquímica especializada en genética y activista por la inclusión de personas con esta discapacidad.
En el país existen alrededor de 30 casos diagnosticados, una ínfima cantidad con relación a la proporcionalidad que estima la prevalencia estadística. Es decir, una gran parte de las personas afectadas jamás tuvieron o tendrán acceso al acompañamiento recomendado para esta condición por ignorar que la poseen, en primera instancia.
“Por falta de conocimiento de la pediatra que le atendió en ese entonces a mi hija, tuve que peregrinar por más de un año buscando profesionales que pudieran darme una respuesta y hemos perdido valioso tiempo en busca de un diagnóstico”, refiere Nancy Rubira de Torres, madre de Jazmín (13), quien logró la confirmación de un diagnóstico a los 2 años y medio de su pequeña en el Hospital Bernardino Rivadavia de la ciudad de Buenos Aires, Argentina.
ALARMA
Era la segunda vez que Nancy daba a luz, por lo que su experiencia previa la alertó respecto de que algo pasaba.
“No gateó a la edad que se supone que debía, no se sentaba igual a mi primera hija. Ella ya estaba cumpliendo un año y aún no caminaba para nada, no comía, no mamaba como otras criaturas de su edad. En fin, sospechaba que había algo más que su pediatra no se estaba dando cuenta”, agregó.
El síndrome de Williams-Beuren (SW) es una condición genética, específicamente una cromosomopatía, que tiene lugar por una pérdida (deleción) de genes en el brazo largo del cromosoma 7. De ahí también su denominación de síndrome de deleción 7q11.23.
Los niños con esta condición tienen una personalidad extremadamente
amigable y conversadora
DIAGNÓSTICO
La problemática respecto a la dificultad en el diagnóstico sin dudas toma un papel relevante a la hora de hablar del síndrome de Williams, ya que la discapacidad es de por sí un problema que en la realidad local desemboca en exclusión y desconocimiento.
Por ello, no tener un diagnóstico acertado o no tenerlo completamente marca una vida de incertidumbre y frustraciones para el paciente y su familia. Es por ello que la toma de conciencia en este caso es respecto a la necesidad de contar con un sistema de salud capacitado para el diagnóstico precoz y el acompañamiento terapéutico correspondiente.
El hecho de que el Ministerio de Educación y Ciencias haya añadido en su calendario inclusivo el síndrome de Williams es un logro de las familias de quienes tienen esta condición en su búsqueda dejar atrás la invisibilidad que pesa sobre el SW. Esto tiene como principal consecuencia la falta de diagnóstico y la privación de acceso a un tratamiento adecuado.
“En la Senadis no tenemos datos específicos, pues los que son admitidos como usuarios de la institución generalmente acceden por otras patologías. Por ejemplo, trastorno de lenguaje o dificultades de aprendizaje, que asociados con la condición lo hacen invisibles”, explica la Dra. Goya Lugo, jefa de Psicología de la Secretaría Nacional por los Derechos Humanos de las Personas con Discapacidad (Senadis).
“La sospecha (para el diagnóstico) es clínica y se inicia ante la presencia de alguno de los signos o síntomas, la derivación al genetista y la realización de pruebas de diagnóstico como la hibridación in situ fluorescente (FISH) o un estudio de microarreglos cromosómicos para detectar la deleción en el cromosoma 7”, explica la bioquímica Ascurra.
HERENCIA BIOLÓGICA
En el caso de embarazo de una persona con el síndrome de Williams, existe un 50 % de posibilidades de heredar la condición. Las pruebas de diagnóstico pueden ser aplicadas durante el embarazo. Sin embargo, debido a que el síndrome de Williams ocurre en un alto porcentaje al azar, por lo general estas pruebas no se hacen de manera general, sino solo en caso de ser solicitadas por las parejas con antecedentes de esta condición en la familia.
“Estas pruebas no están disponibles en el país a nivel público. Los padres deben realizarlas a nivel privado, con un costo no siempre accesible para todas las familias. De ahí que muchas personas afectadas por esta condición genética permanecen aún sin un diagnóstico y no reciben una atención integral, que permitiría una mejor calidad de vida y de sobrevida”, advierte Ascurra.
La doctora Marta Ascurra, bioquímica especializada en genética
Es preciso subrayar que el diagnóstico es relevante y más si es temprano, pues permite hacer los controles médicos adecuados (especialmente del corazón y los riñones), iniciar terapias de estimulación y apoyo educativo, y orientar mejor a las familias. Un acompañamiento temprano es fundamental para garantizar una mejor calidad de vida del niño o niña.
“Consideramos que el conocimiento y la detección temprana de esta condición proporcionarían una mejora en la calidad de vida de las personas con el síndrome de Williams y, por ende, repercutirían en la familia y sociedad. Por tanto, conocer es mejorar las oportunidades y al mismo tiempo es un vehículo de información y concienciación para el resto”, explica la Dra. Lugo.
TRATAMIENTO
“La verdad es que cuando mi esposo y yo recibimos el diagnóstico de Jazmín fue muy impactante para nosotros, ya que no teníamos idea de qué era el síndrome de Williams. Gracias a la genetista que nos marcó el camino que debemos seguir pudimos superar y avanzar con ella”, refiere Nancy.
Por ser una condición genética, el síndrome no tiene cura y requiere de la atención multidisciplinaria en el pediatra, el neurólogo, el cardiólogo, el nefrólogo, el fonoaudiólogo, el gastroenterólogo, el oftalmólogo y el endocrinólogo.
“Esta condición nos exige económicamente debido a la cantidad de profesionales con que nuestros hijos deben ser tratados. El costo monetario es demasiado para las familias, ya que no se encuentra todo lo que necesitamos en un solo lugar y menos para las familias que son del interior del país”, habla Nancy desde su realidad cotidiana y la empatía con otros padres de familia que deben atravesar por la misma situación.
Nancy Rubira de Torres logró el diagnóstico de su hija Jazmín cuando esta tenía dos años y medio
ORGANIZACIÓN
Una condición genética como esta desnuda un contexto de desprotección y la experiencia compartida con otras personas dentro y fuera del país resulta inspiradora para generar una acción transformadora.
“No hay instituciones que nos acompañen. Somos nosotras, las familias, las que vamos a las instituciones competentes a difundir sobre el síndrome de Williams, lo que sabemos y pasamos con nuestros hijos. Las familias buscamos capacitación a través de congresos internacionales en Argentina, Brasil y España, ya que están mucho más avanzados en cuanto a esta condición”, explica.
Sobre el aspecto organizativo, Nancy señala que la Asociación Síndrome de Williams Paraguay nació el 10 de mayo de 2019 en una reunión que convocó a nueve jefes de hogares y actualmente aglutina a 31 núcleos familiares.
Al principio la labor fue sobre todo de difusión, pues existía poco o casi nulo conocimiento por parte de los médicos, profesionales y ni qué decir de la sociedad. Para aminorar algunos gastos establecieron convenios con instituciones privadas para tratamientos, estudios y otros menesteres.
“A nivel del sistema de salud es de vital importancia seguir capacitando a los profesionales de salud para la identificación precoz de personas con el síndrome y la derivación oportuna a los diferentes especialistas para la estimulación temprana, fonoaudiología y apoyo psicológico tanto para las personas con síndrome de Williams como sus familiares”, explica la Dra. Ascurra.
En este marco, la Asociación validó recientemente ante el Ministerio de Salud un protocolo de atención médica, que elaboró junto a profesionales de América Latina. Esto abrirá la posibilidad de difundir no solo el qué es, sino el qué hacer para los profesionales de la salud.
La 18.ª edición de las Jornadas Internacionales de Nutrición se llevó a cabo este sábado 10 de mayo, congregando a referentes del sector. Foto: Matias Amarilla
Disertaron sobre nutrición antienvejecimiento en curso internacional auspiciado por BeNat
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La 18.ª edición de las Jornadas Internacionales de Nutrición se llevó adelante este sábado 10 de mayo, congregando a referentes del sector, profesionales de la salud y estudiantes para abordar los nuevos desafíos que plantea la nutrición en el contexto del envejecimiento saludable.
La firma BeNat fue marca auspiciante de este evento que tuvo expositores de la talla del Prof. Dr. Carlos Washington Castells, de Argentina, quien brindó una exposición de alto nivel académico sobre estrategias nutricionales para una mejor calidad de vida en etapas avanzadas, generando gran interés entre los asistentes.
La firma BeNat fue marca auspiciante de este evento que tuvo expositores de la talla del Prof. Dr. Carlos Washington Castells, de Argentina. Foto: Matías Amarilla
El evento fue organizado por la licenciada María Jure, nutricionista, y se desarrolló en el Hotel Guaraní, con el respaldo científico de la Asociación Paraguaya de Graduados en Nutrición y la Asociación de Nutricionistas de la Universidad del Norte.
El evento fue organizado por la licenciada María Jure, nutricionista. Foto: Matías Amarilla
BeNat reafirmó su compromiso con la promoción del conocimiento científico y el acompañamiento a iniciativas que impulsan el bienestar integral. Su presencia en este encuentro reflejó una visión orientada al cuidado de las personas a través del apoyo a espacios de actualización e intercambio profesional.
La firma señala sus objetivos son profundizar en la influencia de la alimentación sobre la salud, identificar alimentos y nutrientes que favorecen un envejecimiento saludable y reconocer los nutrientes críticos en las distintas etapas de la vida.
Igualmente, destacan que las Jornadas Internacionales de Nutrición continúan posicionándose como una cita clave para el sector, promoviendo el debate y la innovación en un área vital para la salud pública.