En plena pandemia y cuando los medicamentos y unidades de terapia intensiva, por su escasez a nivel nacional, no daban abasto, se desataba una crisis que dejaba muertes a su paso; sin embargo, el presidente de la República, Mario Abdo Benítez, mediante una resolución firmada el 4 de setiembre del 2020, autorizaba el traspaso de los recursos asignados para el Ministerio de Salud al Ministerio de Obras Públicas.
En aquel momento el ministro de Salud era el doctor Julio Mazzoleni, que mansamente aceptó el traspaso de 65 millones de dólares al Ministerio de Obras Públicas y Comunicaciones, a cargo en ese entonces de Arnoldo Wiens, para supuestamente llevarse adelante obras en el área de la salud; ahora ante el pedido del personal de blanco de saber en qué se utilizó la mencionada suma, ya que la misma fue asignada en el marco de la Ley Nº 6524/2020 que declaró al Paraguay en estado de emergencia ante la pandemia del covid-19, las respuestas no son claras.
Bajo la interrogante de en qué fue utilizado el dinero, el periodista Jorge Torres, durante su programa de radio en la 650 AM, conversó con el ministro de Salud actual, el doctor Julio Borba, quien confirmó el traspaso. “La plata se fue al MOPC, creo que eran fondos de contingencia. Si no se utilizaron, imagino que se habrá reprogramado”, comentó al tiempo de acotar que, debido a la situación de emergencia en el área sanitaria, no se pudo dar el seguimiento a la manera en que se usó el dinero.
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Superintendencia interviene servicio médico y suspende admisión de nuevos asegurados
Tras realizar una intervención y posterior auditoria, la Superintendencia de Salud determinó la suspensión de nuevos afiliados a la prestadora de servicios médicos Docto Salud - Sanatorio Americano, luego de confirmar que cuentan con deudas de más de 90 días con varios de sus proveedores y prestadores de servicios.
Durante las investigaciones se encontraron varias irregularidades, las cuales ya fueron notificadas a los estamentos pertinentes y a los propietarios del servicio para que puedan cumplir con todos los requerimientos, expresó el superintendente de Salud, Dr. Roberto Melgarejo, en conversación con La Nación /Nación Media
Comentó que los asegurados que ya están en esta empresa no deben, ni deberían tener ningún tipo de trastorno en que sus contratos sean cumplidos cuando lo necesiten, “lo que estamos haciendo es preventivo, prohibiendo que tengan nuevos afiliados o adherentes con nuevos contratos porque están en una infracción”, subrayó.
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Explicó que igualmente ya se están poniendo en contacto con las empresas a las que el servicio médico adeuda, de manera a corroborar el monto de las deudas, los plazos de las mismas y si existe o no un plan de pago o financiamiento ya previamente conversado para ir trazando un plan de trabajo al respecto.
“Se supone que una empresa seria no puede estar adeudando a tantas personas y no cumplir, porque el riesgo posterior es que empiecen a no cumplir con los contratos que tienen con sus asegurados”, expresó el superintendente de Salud destacando que el proceso de control y seguimiento en este tipo de casos continúa buscando siempre que las prestadoras de servicios se regularicen por completo.
Datos Clave.
- La Superintendencia de Salud determinó la suspensión de nuevos afiliados a la prestadora de servicios médicos “Docto Salud - Sanatorio Americano”.
- Durante las investigaciones se encontraron varias irregularidades, las cuales ya fueron notificadas a los estamentos pertinentes.
- Los asegurados que ya están en esta empresa no deben, ni deberían tener ningún tipo de trastorno en que sus contratos sean cumplidos.
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Reflujo gastroesofágico: la temida enfermedad que puede llevar a un cáncer de esófago
Por Nilza Ferreira
El reflujo gastroesofágico ocurre cuando el contenido del estómago se devuelve al esófago y es una enfermedad diagnosticada con mucha frecuencia en nuestro medio. Está asociada a factores dietéticos, los medicamentos o situaciones estresantes, entre varias otras causas. Es una afección temida porque de no ser tratada oportunamente puede derivar en un cáncer de esófago.
En diálogo con La Nación/Nación Media, el doctor Elías Benjamín Morán González, especialista en Gastroenterología, Hepatología y Endoscopía Digestiva explica las causas, el tratamiento disponible y las consecuencias para la salud en caso de que el paciente no reciba atención apropiada.
“La enfermedad por reflujo se trata del pasaje del contenido gástrico ya sea el ácido o alimentos que refluyen del estómago hacia el esófago de una manera patológica, de una manera anormal. Eso se debe a que hay una debilidad o un problema del esfínter esofágico que es como una válvula que se encuentra entre el esófago y el estómago evitando justamente que ocurra esto”, refirió.
Los factores que podrían afectar el esfínter esofágico inferior y causar la enfermedad por reflujo gastroesofágico incluyen el sobrepeso u obesidad además del tabaquismo y el alcoholismo. Los síntomas también pueden ser causados por una alteración de la anatomía denominada hernia hiatal. “Son todas estas situaciones que contribuyen a que el contenido del estómago refluya hacia arriba, hacia el esófago”, dijo.
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La ph-metría
El médico explicó que los métodos de diagnóstico utilizados son: la historia clínica del paciente y un estudio llamado ph-metría que solo se realiza en el sector privado.
“Es para la medición del ácido, es un estudio donde se pone una sonda por la nariz y es un estudio invasivo. En el extremo tiene un sensor y ahí se puede mirar si el contenido que refluye es ácido”, señaló.
La endoscopía digestiva también es indicada para algunos casos. “Las principales complicaciones que se pueden ver por endoscopía son la esofagitis, que son erosiones causadas por el ácido. También pueden aparecer estenosis del esófago, ya cuando la inflamación es más importante”, puntualizó el doctor Morán a LN.
Pero la complicación más temida y que a largo plazo puede ocurrir es el cáncer de esófago. “El cáncer de esófago puede deberse al reflujo también”, advirtió.
El especialista en Medicina Interna también habló de los signos de alarma para las personas que presentan los síntomas de la enfermedad y que ya podrían estar desarrollando un cáncer de esófago. “Generalmente es la dificultad para tragar que es la disfagia, porque el alimento no puede pasar. Entonces, hay como un obstáculo. La disfagia siempre es el síntoma de alarma. La pérdida de peso también es un signo de alarma. Que el paciente tenga anemia y el cambio de las heces o un sangrado digestivo”, advirtió.
Así también el paciente ya cambia su alimento sólido por algo pastoso o líquido y va adaptando la textura de la alimentación.
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Disminuir alimentos irritantes
En cuanto al tratamiento disponible para una enfermedad por reflujo que no haya presentado complicaciones, el doctor Morán afirmó que es fundamental el cambio del estilo de vida. “La piedra angular es el inhibidor de bomba de protones que es el inhibidor de la acidez que es el omeprazol o derivados. Pero lo más importante es adaptar la dieta y cambios del estilo de vida, la disminución del consumo de grasas y de alimentos irritantes. Y comer con frecuencia, pero una porción disminuida”, refirió.
El gastroenterólogo consideró “muy importante” la posición adoptada a la hora de comer y algunas prácticas saludables. “Por ejemplo, está mal comer todo el alimento y acostarse rápido. Y lo importante es mantener un peso adecuado. La obesidad empeora el reflujo, por el aumento de la presión del abdomen hacia el estómago. Evitar el cigarrillo y el alcohol que también son factores principales que empeoran”, manifestó.
Según el catedrático de la Universidad Nacional de Asunción (UNA) el reflujo gastroesofágico es uno de los motivos más frecuentes de consulta. “Después del estreñimiento, ahora está la enfermedad por reflujo”, expresó.
Datos alarmantes
Según los datos de la Organización Mundial de la Salud (OMS) de 2020, en Paraguay, 173 personas murieron de cáncer de esófago, lo que representa el 0,58% de todas las muertes. La tasa de mortalidad por edad fue de 3,08 por cada 100,000 habitantes, lo que ubicó a Paraguay en el puesto 68 del mundo.
El cáncer de esófago es un tipo de cáncer poco común, que representa alrededor del 1% de los casos de cáncer en Estados Unidos. En otras partes del mundo, es más frecuente, conforme expresó el doctor Morán.
CLAVES
- El reflujo gastroesofágico ocurre cuando el contenido del estómago se devuelve al esófago.
- Los factores que podrían afectar el esfínter esofágico inferior y causar la enfermedad por reflujo gastroesofágico incluyen el sobrepeso u obesidad además del tabaquismo y el alcoholismo.
-Los métodos de diagnóstico utilizados son: la historia clínica del paciente y un estudio llamado ph-metría que solo se realiza en el sector privado.
-Según los datos de la Organización Mundial de la Salud (OMS) de 2020, en Paraguay, 173 personas murieron de cáncer de esófago, lo que representa el 0,58% de todas las muertes.
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Ministra valoró trabajo con el Legislativo para lograr mayor impacto en obras públicas
La ministra de Obras Públicas y Comunicaciones Claudia Centurión presentó ayer su plan de inversión para los próximos años ante la Comisión de Obras, Servicios Públicos y Comunicaciones de la Cámara de Diputados. En la oportunidad la alta funcionaria abordó los grandes desafíos que enfrenta el ministerio y subrayó la importancia del trabajo conjunto con el Poder Legislativo para lograr un mayor impacto en las obras que se vienen desarrollando.
La mesa asesora presidida por el diputado colorado Benjamín Cantero recibió a la ministra Centurión para analizar el estado actual de las obras públicas ejecutadas y pendientes en los diferentes departamentos del país, así como en las fuentes de financiamiento de los proyectos. Igualmente, asistieron los viceministros de Obras y de Finanzas, junto a un equipo técnico. Así también, se contó con la presencia de representantes de caminos vecinales y otras autoridades locales y distritales.
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En su exposición, la titular de la cartera de Obras remarcó que desde el ministerio sienten a los legisladores como actores clave en este gran proceso de ejecución de las obras. “No me cansaré de repetir que estoy admirada del trabajo enorme que hacen los diputados, senadores, las autoridades locales y departamentales y toda la clase política en lo que respecta a obras públicas. Es un trabajo de gestión, de acercarnos a las necesidades de la ciudadanía”, expresó.
Proyectos en curso
En cuanto a los proyectos en curso, informó que actualmente se tienen 1.300 millones de dólares en obras licitadas. De este monto, la mitad se encuentra en evaluación en el Ministerio de Obras Públicas, mientras que la otra mitad está en manos de los proveedores, quienes están preparando sus ofertas. “Estos proyectos beneficiarán a todos los departamentos del país, siendo uno de los mayores beneficiados el Chaco paraguayo, con más de mil millones de dólares en ejecución”, precisó.
Entre los proyectos destacados, la ministra mencionó la continuación del proyecto Pozo Colorado-Concepción, con un presupuesto de referencia de 62 millones de dólares. “Este proyecto representa un hito importantísimo, ya que incluye los primeros 90 kilómetros de pavimento rígido en el país”, subrayó.
Respecto al presupuesto, Centurión explicó que desde el Ministerio de Economía y Finanzas se presentó una propuesta para el 2025 que es un 2% menor que el presupuesto de 2024. El nuevo presupuesto se sitúa en el orden de los 960 millones de dólares, 14 millones menos que los 987 millones actuales.
La titular del ministerio expresó su entusiasmo por poner en ejecución los proyectos que estaban listos para arrancar. “Ya están todos los contratos firmados para la Ruta de la Soberanía, que representa una inversión de 200 millones de dólares”, informó.
Además, destacó que se están preparando para trabajar intensamente en el último trimestre del año, con el objetivo de seguir ejecutando al mismo ritmo actual y cerrar varios procesos para que tengan su arranque en el 2025.
“La meta es poder evaluar todo este año y tener un 2025 en el que se sigan ejecutando los grandes proyectos”, explicó. Entre estos proyectos, mencionó la Ruta 12, la construcción del Puente de la Bioceánica, y el proyecto de la Ruta 1, “que es tan ansiado, y del cual ya estamos esperando las ofertas para el mes de diciembre”, añadió.
Para concluir, la ministra resaltó que cuentan con una amplia gama de proyectos, muchos de ellos con un enfoque de infraestructura social, lo que les permitirá seguir haciendo uso de los recursos provenientes de la Itaipú Binacional.
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Ministerio de Salud asegura 18 mil unidades de insulina ultrarrápida
El Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social (MSPyBS) informó hoy miércoles que la cartera sanitaria aseguró la compra de 18.000 unidades de insulina ultrarrápida, por un valor estimado en más de G. 1.380 millones.
En efecto, como parte de la primera entrega, el Ministerio ya recibió un lote consistente en 2.500 lapiceras en el Parque Sanitario, ubicado en la ciudad de Mariano Roque Alonso.
Estas 2.500 unidades de medicina servirán para la cobertura destinada a los pacientes con diabetes y cubrirá por aproximadamente tres meses y medio.
Se tiene prevista para mañana jueves otra entrega de la insulina, con la que se completará 6.000 unidades en la primera etapa.
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Las insulinas de acción rápida y las de acción ultrarrápida son insulinas puras, sin ningún tipo de aditivo. Las de acción intermedia tienen añadidos aditivos como protamina (proteína del salmón) o zinc para enlentecer su acción. La insulina es una hormona que produce el páncreas. Ayuda a mover la glucosa (azúcar) en la sangre desde el torrente sanguíneo a sus células donde se utiliza como energía. La glucosa proviene de muchos alimentos que uno consume. Es la principal fuente de energía de su cuerpo.
Datos del INE
De acuerdo con los datos del Instituto Nacional de Estadística (INE), Paraguay registra alrededor de 700.000 personas diagnosticadas con la enfermedad de diabetes. Esta cantidad equivale al 10 % de la población.
El 90 % de las personas que padecen esta enfermedad cuentan con diabetes tipo 2, mientras que el 10 %, tienen el tipo 1. Estas personas afirman padecer la enfermedad y realizan un tratamiento médico. En áreas urbanas, el porcentaje de diabetes en tratamiento es superior.