Ciudad del Este. Agencia Regional.
“Los médicos generalmente necesitan un protocolo autorizado por el Ministerio de Salud Pública para poder hacer una terapia, es como un medicamento, debe ser autorizado que sí es válido; en el caso de los plasmas convalecientes, todos sabíamos que servía para el tratamiento anti-COVID, pero no había un respaldo, un protocolo del Ministerio de Salud. Ahora, gracias a Dios, salió ese protocolo”, fue lo que explicó la doctora Magdalena Insfrán, directora del Hemocentro Ciudad del Este, que se encargó de colectar el año pasado el plasma de la sangre donada de los pacientes recuperados.
“El resultado fue muy positivo, nosotros tuvimos un resultado superpositivo en Alto Paraná, los pacientes reaccionaron muy bien y tuvieron una evolución muy buena, pero luego se dejó de usar”, dijo la doctora Insfrán. Informó que de los 377 pacientes que recibieron el tratamiento a nivel país entre el 8 de agosto y el 1 de diciembre del 2020, 49 se realizaron en Alto Paraná con resultados altamente satisfactorios.
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Consultada sobre por qué en su momento se paró con ese tratamiento, la profesional dijo que fue por el cierre del proyecto de investigación, en cuyo marco se realizó la colecta de plasma y la transfusión como tratamiento anti-COVID. Agregó que una cosa es saber de los anticuerpos en el paciente con COVID y otra es tener un protocolo que explique qué tipo de anticuerpos y otros aspectos necesarios para la elaboración de un protocolo.
“Ese protocolo aprobado por el Ministerio de Salud Pública es el que está saliendo y ya me estoy adelantando en colectar plasma porque ya me dijeron cómo será el protocolo”, informó la directora del Hemocentro de Ciudad del Este. Asimismo, indicó que los plasmas recolectados el año pasado aún están dentro del tiempo recomendado porque sirven un año, estando congelados a menos de 30 grados.
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Lumbalgia: los dos pilares principales para su tratamiento
Los dos principales pilares del manejo de la lumbalgia son la educación del paciente en su patología y el ejercicio terapéutico que debe ser adaptado a sus capacidades funcionales. La lumbalgia, llamada coloquialmente “lumbago”, es el dolor de la zona baja de la espalda (columna lumbar) situada entre las últimas costillas y la zona glútea.
El manejo en general de la lumbalgia tiene como base actualmente la educación de su patología. El manejo de la terapia principalmente es dinámico, actualmente ya se abandonaron las terapias estáticas en camilla y lo que se hace es evaluar, conocer las limitaciones del paciente y en base a eso hacer un plan de trabajo principalmente en el ejercicio terapéutico.
Primero se le debe educar al paciente en su patología, primero para saber la diferencia entre dolor y molestia. Lo que se asemeja es que ambas sensaciones son desagradables, pero el dolor no permite seguir o modifica la función. Sin embargo, la molestia, por más desagradable que sea, permite continuar, detalló un especialista del Hospital de clínicas.
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Una vez que el paciente comprenda la diferencia, ante el dolor debe modificar la intensidad del ejercicio o suspender. Los ejercicios deben ser adaptados a las capacidades funcionales del paciente, pueden ser realizados de manera vertical u horizontal.
Los ejercicios pueden ser iniciados en la cama, donde se enseñan los ejercicios respiratorios y los rolados, es decir, cómo va a girar el paciente en la cama; técnicas de ganancia, de rango articular y paulatinamente se le va llevando al paciente de la cama a la silla para sentarse, acotó.
El paciente ya podrá avanzar haciendo ejercicios sentados en la silla y luego parado. Así, eventualmente pasará de ejercicios estáticos a ejercicios dinámicos. Además, podrá realizar la reeducación de la marcha y una vez que termine el ciclo de ejercicios y de educación, se hace un ‘protocolo anti-caídas’, para evitar el mayor motivo de morbimortalidad del adulto mayor.
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Alto Paraná: avanza sistema de registro digitalizado de pacientes con el 50 % en operación
Ciudad del Este. Agencia Regional.
El proceso de instalación del sistema HIS (Health Information System) de registro digitalizado de pacientes, en las Unidades de Salud de la Familia de Alto Paraná, va avanzando y el 50 % de las mismas cuentan con dicha función operativa.
De las 111 USF existentes en el departamento, 59 cuentan con el sistema instalado. Esto fue confirmado por el doctor Arturo Ramos, jefe de Atención Primaria a la Salud, de la Décima región Sanitaria, responsable de las unidades de salud. El último fue la USF San Miguel de Santa Rita.
La medida ayuda mucho para mejorar la información del paciente, su historia clínica, su tratamiento, tanto para el profesional como para la persona que llega a la consulta a una USF, según el doctor Ramos.
Con el sistema digitalizado se busca mejorar las herramientas para la atención al paciente porque los médicos pueden disponer de una información completa sobre sus pacientes mediante datos existentes en la red, refirió el jefe de APS de Alto Paraná.
Agregó que es una forma de universalizar el expediente clínico de los pacientes para que la unidad de salud a la que llegue, se disponga de ese historial que facilita el diagnóstico y el tratamiento eventual a una patología.
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Mencionó que depende mucho de los equipos informáticos y de sus accesorios como la disponibilidad de conexión a internet para que se aplique el citado sistema HIS. En algunos distritos, las municipalidades dotan de esas herramientas y eso acelera la instalación del sistema.
Asimismo, dijo que la gobernación de Alto Paraná estaría aportando para la instalación informática en algunas unidades de salud. La disponibilidad de los equipos informáticos es el principal inconveniente para la instalación del HIS en el 100 % de las USF.
Por otro parte, el doctor Arturo Ramos informó que existe otro programa en ejecución como el Siciap (Sistema de Información y Control de Inventario Automatizado del Paraguay) que sirve para la optimización de recursos disponibles del Ministerio de Salud Pública.
Con ese mecanismo se evita que pacientes puedan retirar un mismo medicamento de dos unidades distintas, por ejemplo, según mencionó.
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Sordera unilateral: mientras más temprana la detección, más efectivo el tratamiento
Por Karina Ríos (karina.rios@nacionmedia.com)
En la actualidad es muy importante realizar un screening o tamizaje para detectar problemas auditivos en los recién nacidos, mediante el estudio conocido como Otoemisiones Acústicas. En el caso de la sordera unilateral, se puede acceder a tratamientos que pueden ayudar al desenvolvimiento del paciente.
La sordera unilateral se diagnostica cuando el niño o niña presenta audición dentro de los parámetros normandos en un oído, pero una nula percepción de sonidos en el otro que no puede ser asistido con audífonos. En el caso de ser detectados oportunamente puede recibir tratamientos muy efectivos.
“Antes no se estudiaba a los bebés recién nacidos y la detección se daba cuando el niño iba al tercer o cuarto grado, que era cuando empezaba a mostrar las dificultades. Ahora, gracias a los estudios avanzados y la tecnología, es posible abordar la problemática de los niños con una mirada más preventiva”, explicó la fonoaudióloga argentina, Hilda Furmanski, en entrevista con La Nación/Nación Media.
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Tras la detección
Expresó que los pacientes que son diagnosticados a tiempo tienen la posibilidad de tener audición en el oído afectado. “Una de las opciones es no hacer nada, porque existen varios mitos como el que si tiene audición en un oído puede regenerar el otro, pero no es así y se esperan a que empiecen a aparecer las dificultades”, aclaró.
Otras de las opciones es optar por un dispositivo de ayuda que envía las señales al oído sano, pero no les da la posibilidad de desarrollar audición estereofónica o binaural. “La única alternativa posible cuando un niño tiene una sordera tan importante en un oído para empezar a escuchar es la posibilidad de tener un implante coclear”, resaltó.
El implante coclear le permite al paciente poder desarrollar audición en el oído que está afectado y a la larga le permite tener un balance, para hacer muchas de las actividades que dependen de tener entrada de sonido en los oídos, por ejemplo: la localización, saber de dónde le están hablando; distinguir ruidos para distinguir lugares u objetos.
No esperar
La profesional indicó que mientras más temprano se realice los test auditivos se puede ayudar al niño o niña en su desarrollo escolar, social y emocional. Instó a las autoridades sanitarias a implementar los chequeos auditivos, especialmente en los recién nacidos, para que las expectativas sean más altas.
“La detección generalmente es muy tarde, cuando los padres se dan cuenta de que sus hijos no hablan, no dicen sus primeras palabras y cualquier ayuda que se ofrezca tardíamente va a ser muy pobre. Se tiene que poner mucho esfuerzo en Paraguay para hacer las evaluaciones en los bebés recién nacidos para que las intervenciones sean a tiempo”, confirmó.
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Debemos prevenir necesidades
Hilda aseguró que es muy difícil poder tratar a niños o niñas que llegan con un diagnóstico de sordera unilateral recién con dos o tres años de vida, siendo que existen métodos para detectarlos. “La idea es reducir o minimizar las dificultades interviniendo de manera preventiva y no de manera reparatoria”, manifestó.
Agregó que es muy importante que los futuros padres se interioricen sobre los estudios a los que deben acceder sus bebés y soliciten a sus pediatras la realización. “Si la población estuviera al tanto de la cantidad de niños que sufren sordera, debería pedir a sus pediatras la realización de una otoemisión acústica o potencial evocado para estar tranquilos”, puntualizó.
Sobre la Fundación Florencia
Hace cinco años se creó la Fundación Florencia, que brinda asistencia y apoyo a niños de escasos recursos con problemas auditivos y sus familias, mediante programas y actividades que permitan combatir esa problemática, logrando así una mejor calidad de vida para ellos.
El verdadero sentido de la fundación es poder capacitar a más profesionales que puedan trabajar en el campo de la pérdida auditiva. La fonoaudióloga Hilda Furmanski, llegó para capacitar a profesionales sobre los tratamientos que pueden recibir los niños con sordera unilateral.
DATOS CLAVES
- Un niño o niña con sordera unilateral tiene retrasos en el desarrollo cognitivo, en el lenguaje, socioemocional, dificultad a nivel escolar, limitaciones en la calidad de vida, que puede ser prevenible.
- La sordera unilateral y bilateral se puede detectar a las pocas horas después del nacimiento.
- El implante coclear es un dispositivo costoso que se compone de una parte interna y externa.
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Pacientes con Parkinson participaron de taller sobre prevención de caídas
En un ameno encuentro se realizó el taller que buscaba forjar confianza en las personas que fueron diagnosticadas con Parkinson. Uno de los principales temores de los pacientes son las posibles caídas, por lo que un grupo de profesionales realizó el evento para el desarrollo del equilibrio y estabilidad.
Este encuentro denominado “Prevención de Caídas” se desarrolló en las instalaciones de Floricultura del Paraguay donde los pacientes llegaron junto con sus familiares y cuidadores, para que todos aprendan a sobrellevar cada situación o etapa del Parkinson. Pero el objetivo primario fue que puedan prevenir las caídas y evitar una discapacidad secundaria.
El programa busca dar propuestas de ejercicios para el desarrollo de la estabilidad y el equilibrio de personas con esta condición. “El objetivo principal fue crear un espacio de interrelación a partir de la confianza de un ambiente seguro”, explicó el Emilio Gauna, kinesiólogo y fisioterapeuta, durante la jornada.
Afirmó que los pacientes potenciaron sus patrones de movimiento y optimizaron sus habilidades. “Con estos programas de encuentros periódicos, buscamos que los pacientes construyan una alianza terapéutica con los profesionales y mejoren la adherencia al tratamiento”, dijo.
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Ejercicio físico
El licenciado José Ibarrola afirmó que este tipo de talleres crea conciencia sobre la importancia de los ejercicios físicos en las diferentes etapas de la enfermedad, mejorando así la calidad de vida. “La idea es que estos encuentros se realicen continuamente para llegar a más personas con Parkinson”, detalló.
Refirió que se prevé realizar más talleres para que sigan participando los pacientes, así como también su entorno inmediato. “Creemos que al involucrar a toda la familia en el proceso terapéutico, los beneficios del tratamiento tienen un horizonte mucho más optimista en los resultados, apuntando a la independencia y autonomía del paciente”, puntualizó.
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NutriParkinson
Esta iniciativa está conformada por un grupo de personas cuyo objetivo es brindar apoyo mediante terapias complementarias, reuniones, charlas y talleres a pacientes con la enfermedad de Parkinson y sus cuidadores o familias para así sobrellevar la enfermedad. El último taller contó con el apoyo de Benat y Granagard.
Además, realizan publicaciones de artículos de interés y recomendaciones en Facebook mediante un grupo privado que cuenta con más de 2.000 miembros del país y del mundo. A nivel local, se realiza la gestión colaborativa de medicamentos e intercambio de experiencias y cuidados.