A nivel mundial se celebra la campaña Octubre Rosa para crear conciencia y sensibilización durante todo el mes sobre el cáncer de mama, un tipo de cáncer más común y principal causa de mortalidad en mujeres de todo el mundo. En Paraguay se detectan 800 nuevos casos de cáncer de mama por año, según el Instituto de Previsión Social (IPS), por lo que se recomiendan controles rutinarios que posibiliten un diagnóstico precoz y un tratamiento efectivo. En 2024, el Ministerio de Salud tiene por lema: “Hagamos de la prevención una tradición”.

En Paraguay, desde el año 2009 está vigente la Ley n.° 3803/09 (y su modificación del artículo 1, según Ley n.° 6211/18) que otorga dos días de licencia remunerada a las trabajadoras del sector público y privado para someterse a exámenes de Papanicolaou (detección del cáncer de cuello uterino) y mamografía (cáncer de mamas). Pero la idea es generar el hábito de la consulta médica rutinaria, tanto de mujeres como de hombres, puesto que el cáncer de mamas también puede aparecer en los varones.

Desde este año entró en vigencia la Resolución n.° 336 del Ministerio de Salud Pública que permite a todas las mujeres que tengan 40 años en adelante, con cédula en mano, acceder a una mamografía sin necesidad de consulta previa ni contar con una orden médica. A través los servicios de salud que forman parte de la red oncológica, este examen es gratuito, sencillo, dura unos minutos y puede salvar vidas, ya que el cáncer de mama es altamente tratable si se detecta a tiempo. En el día del estudio se pide no ponerse desodorante, talco ni crema ya que puede interferir en el resultado

Así también, los médicos insistentemente pregonan desde los consultorios, el autoexamen como otra opción que el paciente se debe realizar constantemente. Esto particularmente está indicado para las mujeres quienes con la autoexploración mensual, tras una semana del inicio de la menstruación, pueden observar el tamaño o algún aspecto que les llame la atención en los senos. En tanto, las féminas en menopausia en menopausia deben asociarla a un día del mes, pues conviene que se realicen siempre en condiciones similares.

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Se recomienda realizar el estudio de mamografía a partir de los 40 años de edad y desde ahí un chequeo anual. En caso de contar con antecedentes familiares de cáncer de mama, se debe realizar la consulta de forma más temprana, a partir de los 30 años. En el caso del IPS, las mamografías y ecografías mamarias se realizan preferentemente en el Hospital Ingavi, donde existe un servicio tercerizado de imágenes (Meprotec).

Mientras que el Ministerio de Salud tiene asignados varios hospitales tanto en Asunción como en el interior del país para el procesamiento de las muestras laboratoriales de detección de cáncer de cuello uterino, así como de los estudios indicados por los mastólogos. El 19 de octubre se conmemora el “Día Mundial de la Lucha contra el Cáncer de Mama” para insistir sobre la importancia de la detección precoz, a fin de mejorar el pronóstico y la supervivencia de las mujeres diagnosticadas con esta patología.

La doctora Léia Bortolatto, especialista en medicina de imágenes del Servicio de Radiología de IPS, enfatizó en acudir al control anual, no esperar el octubre rosa, pero tener en cuenta este mes de concienciación de hacer acordar que la previsional cuenta con los equipos mamográficos disponibles en su red sanitaria para hacer los estudios de detección. En las estadísticas del servicio se contabiliza un promedio mensual de 600 a 700 estudios de mamografías y 600 ecografías mamarias.

“Octubre Rosa” es una campaña que se emplea en el marco de esta conmemoración, con el objetivo de reforzar las acciones para generar conciencia en la población. Las actividades desplegadas a instancias de Salud Pública y del IPS incluyen charlas informativas, consultas móviles y caminatas al aire libre con indumentarias de color rosa. Así también se contempla la iluminación de los monumentos históricos, incluyendo el Palacio de López.

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- Consumo de bebidas alcohólicas.

- Sobrepeso u obesidad.

- Sedentarismo

- Mujeres que no han tenido hijos.

- No haber realizado una lactancia materna

- Control de la natalidad.

- Terapia hormonal después de la menopausia.

- Implantes de seno.

- Práctica mensual de un autoexamen de mama desde la adolescencia y durante toda la vida.

- Una mamografía anual desde los 40 años.

- Las mujeres con antecedentes familiares (madre o hermana) de cáncer de mama deben iniciar sus mamografías antes según prescripción médica. El control periódico de un/a médico/a ginecólogo o mastólogo.

El 14 de agosto de 2009 fue promulgada la Ley n.° 3.803, que otorga licencia a trabajadoras para someterse a exámenes de Papanicolau y mamografía. El 1 noviembre de 2018, la Ley n.° 6.211 amplió de uno a dos días la licencia remunerable para realizarse los controles médicos. La normativa nacional vigente establece lo siguiente:

Artículo 1.°- Toda trabajadora, dependiente o no, del sector privado o público, con cargo permanente, temporal o contratada, con cargo electivo o no, goza de licencia remunerada de dos días laborables en cada año, para someterse a exámenes de Papanicolau y Mamografía.”

Artículo 2.º- Para gozar del beneficio de esta licencia, la beneficiaria debe acreditar, mediante el documento expedido por el centro de salud, sanatorio, hospital u otro centro médico sanitario, que los estudios o exámenes fueron realizados.

Artículo 3.º- La fecha de licencia será establecida de común acuerdo entre la beneficiaria y el empleador, la autoridad superior, el departamento de Recursos Humanos, o similar que correspondiere, salvo prescripción médica que indique la necesidad urgente de realizar dichos estudios.

Los consultorios nocturnos del Ministerio de Salud incluyen estudios mamográficos. La lista completa puede consultarse en la página dedicada a la campaña Octubre Rosa: https://www.mspbs.gov.py/octubre-rosa.html.

- Centro Médico Nacional del Hospital Nacional de Itauguá. Lunes a viernes de 7:00 a 20:00. Sábados de 7:00 a 17:00. Por orden de llegada.

- Hospital General Materno Infantil San Pablo. Lunes a viernes en tres turnos, de 7:30 a 11:30, de 12:00 a 16:00, y de 20:00 a 22:00. Sin agendamiento, se entregan hasta 20 números al día. Los números serán distribuidos en la ventanilla de imágenes. Entrega de resultados en 48 horas.

- Hospital General de Barrio Obrero. De lunes a sábados, de 7:00 a 17:00. Por orden de llegada.

- Hospital General de Luque. Lunes a viernes de 7:00 a 17:00; sábados y domingos de 7:00 a 12:00. Con agendamiento en ventanilla de Imágenes de lunes a viernes de 7:30 a 12:30.

- Hospital Materno Infantil Santísima Trinidad. De lunes a viernes de 7:00 a 21:00.

- Hospital General Paraguay Corea (San Pedro). De Lunes a viernes de 7:00 a 21:00. Sábados de 7:00 a 12:00. Con agendamiento.

- Ciudad Mujer (Villa Elisa). De Lunes a viernes en dos turnos, de 7:00 a 12:00 y de 13:00 a 17:00. Sábados de 6:00 a 12:00. Con agendamiento. Turno tarde y sábado por orden de Llegada.

- Instituto Nacional del Cáncer (Incan). De lunes a jueves de 7:00 a 22:00. Jueves de 7:00 a 17:00. Sábado de 7:00 a 12:00. Por orden de llegada.

- Hospital Distrital de Ñemby. Desde el 7 de octubre, de lunes a viernes de 7:00 a 15:00. Por orden de llegada.

- Hospital Regional de Paraguarí. Lunes, miércoles, jueves y viernes de 7:00 a 18:00. Martes de 7:00 a 20:00. Por agendamiento previo, incluso por teléfono al 0962320462. Si la paciente reúne condiciones que requiere el estudio, puede acercarse y realizarse sin previo agendamiento.

- Hospital Regional de Ciudad del Este. Lunes a Viernes de 7:00 a 15:00. Por orden de llegada.

- Hospital Distrital Inmaculada Concepción de Caaguazú. Lunes de 12:00 a 18:00. Martes de 12:00 a 20:00. Miércoles y jueves de 12:00 a 22:00. Viernes de 13:00 a 17:00. Por orden de llegada.

- Hospital Regional de Coronel Oviedo. Lunes, miércoles, jueves y viernes de 7:00 a 21:00. Por orden de llegada.

- Hospital Distrital de Mariano Roque Alonso. Lunes a jueves de 6:00 a 11:00. Por orden de llegada.

- Hospital Regional de Encarnación. De lunes a viernes de 7:00 a 20:00 (del 7 al 18 de octubre). Por orden de llegada.

- Centro Integral de la Mujer (Caacupé). De lunes a viernes de 7:00 a 19:00. Por orden de llegada.

- Hospital María Auxiliadora. De lunes a viernes de 7:00 a 13:00. Con agendamiento.

- Hospital Regional de Villa Hayes. De lunes a viernes de 7:00 a 17:00. Por orden de llegada.

- Hospital Regional de Pedro Juan Caballero. Lunes, martes y viernes de 7:00 a 12:00 y de 15:00 a 20:00. Sábado de 8:00 a 18:00. Con agendamiento previo.

El diputado opositor Rubén Rubin presentó la iniciativa que tiene como fin facilitar el proceso de verificación de supervivencia de los beneficiarios del sistema de seguridad social administrado por el Instituto de Previsión Social (IPS). El documento apunta a que la institución acceda de manera controlada a la plataforma del Registro Civil de las Personas para consultar sobre los certificados de defunción.

La propuesta establece que el proceso podrá ser encarado por el IPS mediante su Dirección de Administración de Jubilaciones y Pensiones. “Esto evitaría que los jubilados y pensionados tengan que presentarse periódicamente en las oficinas del IPS para justificar su supervivencia, algo que resulta oneroso e incómodo, especialmente para aquellos con problemas de movilidad o que viven lejos de las sedes del instituto”, refiere el documento.

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Asimismo, manifiesta que la propuesta pretende “mejorar la eficiencia, la transparencia y la comodidad de los beneficiarios del sistema de seguridad social”. A la vez se determinan responsabilidades para el Ministerio de Tecnologías de la Información y Comunicación (Mitic), en cuanto a la implementación de medidas de seguridad para proteger la confidencialidad de los datos.

Las autoridades de la previsional habían fijado vía resolución que los jubilados y pensionados deben acudir cada 3 meses a las oficinas con el fin de comprobar que siguen con vida. No obstante, tras los cuestionamientos la aplicación de la medida quedó suspendida por 90 días. El plazo de suspensión entró en vigencia desde el pasado 1 de setiembre teniendo como principal meta la implementación de una solución tecnológica para dicha validación.

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El jueves 5 de setiembre se reunirán las autoridades del Instituto de Previsión Social (IPS) con cirujanos pediátricos para abordar el conflicto por la reducción de la carga horaria a 12 horas semanales, que derivó en la renuncia de 8 médicos que exigían su inclusión en el plan piloto de implementación, y la consecuente medida cautelar que obtuvo la previsional para que los 5 médicos restantes del área no interrumpan los servicios de cirugía de urgencia en el citado centro asistencia.

“Hay una última reunión el día jueves en la Superintendencia de Salud con la gente de IPS. Se le han entregado las propuestas, ellos ya hace tiempo tienen la solución a este problema en la mesa. Creemos que ya es una falta de voluntad el hecho de firmar esto porque todo lo que se planteó es técnicamente viable y está demostrado eso. Esperamos una respuesta de IPS”, expresó el doctor Roberto Riveros Mazó, miembro de la Sociedad Paraguaya de Cirugía Pediátrica (Sopacipe), y vocero de los cirujanos pediátricos renunciantes de IPS, este lunes, al programa “Así son las cosas” del canal GEN y Universo 970AM/Nación Media.

Respecto a la medida cautelar firmada el 31 de agosto por la jueza penal de Garantía de Turno de Asunción, Clara Ruiz Díaz, el doctor opinó: “Apareció un amparo judicial que lo único que hace es empeorar las cosas porque vemos como un gran desacierto por parte del IPS involucrar a la Justicia en esto. Ellos hablan de una extorsión y nada de eso se ajusta a la verdad. Este amparo obliga a los médicos nombrados que quedan en los servicios a cubrir incluso en horas extraordinarias las urgencias que pueden ocurrir en el IPS”.

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“El amparo afecta a los médicos nombrados que no estuvieron en la grilla de los renunciantes. Al exjefe de servicio, Kichiro Matsumura, quien había renunciado justamente por la insostenibilidad del mismo, y a la doctora Carla Espínola, encargada de las cirugías programadas durante las mañanas”, detalló. El gremialista afirmó que dos médicos pediatras mencionados en el amparo no realizan cirugías, sino solamente se ocupan de la evaluación clínica de los pacientes.

Riveros refirió que la medida judicial “exige que esas cinco personas estén pendientes de lo que pueda suceder en el IPS los siete días de la semana, las 24 horas del día”, y agregó que su aplicación resulta inviable porque estos médicos trabajan en otros centros asistenciales. “Este amparo lo único que hace es que nos une más como cirujanos pediátricos, nos reafirma en esta lucha y nos da más fuerza para seguir. Y se está generando un efecto bola de nieve donde otros médicos se están acercando a protestar”, comentó.

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El Instituto de Previsión Social inició la primera etapa de aplicación de la nueva carga horaria que rige desde el 1 de setiembre, en cumplimiento de la Ley 7137/2023, “Que establece la dignificación salarial y la carga horaria de los profesionales médicos que prestan servicios dentro del Sistema Nacional de Salud”, y su reglamentación del Ministerio de Salud Pública y Bienestar Social, mediante Resolución DGRRHH 2679 del 8 de julio de 2024, que establece la carga horaria de 12 horas semanales por cada vínculo laboral.

Sin embargo, este plan piloto no incluyó inicialmente a los cirujanos del área pediátrica del IPS, por lo que parte del equipo decidió renunciar al no obtener negociaciones favorables. La Sociedad Paraguaya de Cirugía Pediátrica (Sopacipe) emitió dos comunicados en apoyo a los renunciantes, los días 7 y 12 de agosto. En la última nota manifiesta: “Sostenemos como zona de conflicto al IPS, por lo que ningún otro especialista de cirugía infantil podrá ocupar estos cargos vacantes y exhortamos a todos los cirujanos infantiles que ocupan cargos en dicho centro de no aceptar nuevos rubros u horas extras bajo la presión de cubrir las vacancias perdidas”.

Este lunes, la previsional emitió este lunes un comunicado dirigido a asegurados y ciudadanía en general para explicar su versión de esta situación, luego de emitirse la resolución judicial, que expresa:

La Dirección Jurídica del Instituto de Previsión Social (IPS) se vio en la obligación de promover un amparo constitucional y accedió a una medida cautelar para garantizar la continuidad de los servicios de cirugía de urgencia en el Área de Pediatría del Hospital Central.

Esto se dio luego de que médicos cirujanos, en cumplimiento de un comunicado de la Sociedad Paraguaya de Cirugía Pediátrica, decidieran renunciar en conjunto para reclamar sus derechos relacionados con la carga horaria de 12 horas, establecida por la Ley 7137/2023. A pesar de que la propia ley dispone de una implementación gradual, los médicos buscan acceder de inmediato a través de una medida de fuerza.

La medida adoptada atenta contra el derecho a la salud y la vida de niños y adolescentes violando la Constitución de la República del Paraguay, tratados internacionales y leyes vigentes, especialmente el principio del “interiores superior del niño y el adolescente”.

Como medida de urgencia, la justicia dictó una acción cautelar que ordena a un grupo de médicos cirujanos del Servicio de Pediatría del Hospital Central a prestar atención médica en los horarios y turnos establecidos por la Dirección Médica del Hospital a los asegurados niños y adolescentes que requieran cirugías pediátricas en horario extraordinario.

Al mismo tiempo, insta a la Sociedad Paraguaya de Cirugía Pediátrica de abstenerse de promover medidas que restrinjan la atención a los asegurados, garantizándose el libre ejercicio profesional a los médicos que deseen cubrir esos turnos, para salvaguardar la salud y la vida de aquellos que requieran atención médica quirúrgica de urgencia.

La Administración del IPS reafirma su compromiso de escuchar las inquietudes de todos los sectores y, en la medida de lo posible, encontrar soluciones que beneficien a todos, pero siempre poniendo en primer lugar a los asegurados.

El monitoreo del empleo registrado en el Instituto de Previsión Social (IPS) reporta que 29.106 trabajadores se incorporaron al empleo asalariado formal privado entre julio del 2023 y julio del 2024, según el comportamiento de la cantidad de cotizantes al régimen general del instituto.

Por cada trabajador asegurado, se incorporan al menos 1,5 beneficiarios adicionales. Esto representa un universo de aproximadamente 70.000 personas más, protegidas ante riesgos económicos y de salud. En julio del año pasado, el IPS registraba 712.518 cotizantes; a julio de este año, la cifra trepó a 741.624 cotizantes, lo que representa un incremento del 4,1% bajo este gobierno, según el Ministerio de Trabajo.

En este primer semestre se intensificaron las fiscalizaciones laborales conjuntas, inscribiendo de oficio al seguro social a los trabajadores que no figuraban en el IPS y se adoptaron medidas de simplificación de trámites del registro obrero-patronal, mediante la interconexión de datos entre el Ministerio de Trabajo y el ente previsional.

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Recuerdan que la formalización le permite al trabajador contar con cobertura en salud y prestaciones económicas (accidentes, enfermedades y maternidad), ahorro para la vejez, prestaciones económicas por invalidez temporal o permanente, inclusión financiera y desarrollo de un historial crediticio confiable, y pensión para derechohabientes (familiares) en caso de fallecimiento.

Por otro lado, para los empleadores refleja el compromiso de formalizar a sus trabajadores y así evitar sanciones, tener una certeza legal ante cualquier riesgo de salud, maternidad u otro derivado del trabajo y la tranquilidad de contar con personal formalizado e identificado.

En total, el número de personas protegidas por el IPS aumentó significativamente, pasando de 704.000 a casi 740.000 personas, lo que beneficia indirectamente a aproximadamente 80.000 familias. Este incremento en la formalización del empleo ha resultado en una mejora notable de las finanzas de la seguridad social, con un aumento de más de USD 50 millones de recaudación.

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